吉妥珠单抗（Gemtuzumab Ozogamicin）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，尤其适用于CD33阳性的患者。然而，吉妥珠单抗在中国尚未上市，国内患者无法直接购买。本文将介绍吉妥珠单抗的购买渠道、价格以及使用时的注意事项。

吉妥珠单抗的购买渠道与价格

吉妥珠单抗目前主要在欧美国家上市，国内患者需要通过其他途径获取该药物。以下是几个可靠的购买渠道：

1. 美国辉瑞原研药

美国辉瑞公司生产的吉妥珠单抗是原研药，质量有保证。患者可以通过正规医疗机构或国际药店购买。价格方面，吉妥珠单抗的单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。

2. 出口香港版本

出口香港的吉妥珠单抗也是一个不错的选择。这种版本的单支价格同样为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。患者可以通过香港的专业医疗机构或药店购买。

3. 出口土耳其版本

出口土耳其的吉妥珠单抗价格相对较低，每盒价格约为4,810美元。虽然价格便宜，但质量和疗效同样可靠。患者可以通过土耳其的正规医疗机构或药店购买。

无论选择哪种渠道购买，患者都应确保药品来源的正规性和安全性，以免购买到假冒伪劣产品。

吉妥珠单抗的用药注意事项

吉妥珠单抗的使用需要严格遵循医嘱，注意药物的副作用和禁忌症。以下是几个重要的用药注意事项：

1. 肝毒性

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，应经常监测VOD的体征和症状，包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

2. 输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输液相关反应。输液相关反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥珠单抗前应预先用药。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。出现过敏反应体征或症状（包括严重呼吸道症状或临床显著低血压）的患者应停止使用吉妥珠单抗。

3. 防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

4. 避光保存

吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

5. 包装完整性

吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

吉妥珠单抗的使用需要患者的密切配合和医生的精心指导。只有这样，才能最大限度地发挥药物的疗效，减少不良反应的发生。