吉妥珠单抗是一种针对CD33阳性急性髓系白血病（AML）患者的靶向治疗药物，由美国辉瑞公司研发生产。这种药物在2000年5月获得美国FDA的批准，但由于种种原因，吉妥珠单抗尚未在中国上市。因此，国内患者若需要使用该药物，通常需要从海外渠道购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道、价格以及使用注意事项。

购买渠道与价格

出口版本

目前，吉妥珠单抗主要有两种出口版本：出口香港版本和出口土耳其版本。这两种版本的药物在价格和包装上有所不同，但均为原研版。

香港版本

出口香港版本的吉妥珠单抗单支价格约为11,420美元，而六支装的价格每支约为9,530美元。这种版本的药物主要通过正规的医药渠道销售，患者可以通过医疗机构或国际药品代理机构购买。购买时务必确认药品的来源和真伪，以免受到假药的危害。

土耳其版本

出口土耳其版本的吉妥珠单抗价格相对较低，每盒约为4,810美元。这种版本的药物同样可以通过正规渠道购买，但需要注意药品的运输和存储条件，确保药品的质量不受影响。购买时建议选择有资质的医疗机构或药品代理商，以保障药品的安全性和有效性。

购买建议

无论是购买香港版本还是土耳其版本的吉妥珠单抗，患者都应通过正规渠道购买，并保留好购买凭证。同时，建议在医生的指导下使用，以确保用药安全和效果。

用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗的储存条件非常重要，不当的储存方式可能会影响药物的稳定性和疗效。以下是几个关键的储存要点：

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化也可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避光保存

吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

用药安全

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

肝毒性

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命且有时致命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，经常监测VOD的体征和症状，包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应。输液相关反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥珠单抗前预先用药。输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在孕妇和哺乳期妇女中的使用需特别谨慎。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有女性伴侣的男性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少3个月内使用有效的避孕措施。对于儿童患者，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。