吉妥珠单抗是一种针对CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物。虽然吉妥珠单抗未在中国上市，也未进入中国医保，但患者仍可以通过一些途径获取该药物。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道及相关注意事项。

吉妥珠单抗购买渠道

吉妥珠单抗是由美国辉瑞公司生产的，目前在全球多个地区有售。患者可以通过正规的医疗机构或国际药店购买该药物。以下是几种主要的购买途径：

出口版本购买

目前，吉妥珠单抗的出口版本主要有两种，分别是出口香港版本和出口土耳其版本。这些版本的药物价格和规格如下：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：每盒价格约为4,810美元。

购买这些版本的药物时，建议通过正规的医疗机构或国际药店进行咨询和订购，以确保药物的质量和安全性。

国际邮寄服务

一些国际邮寄服务提供商可以帮助患者从海外购买吉妥珠单抗并寄送到国内。选择这种购买方式时，务必选择信誉良好的服务商，并与医生保持沟通，确保药物的使用符合治疗方案。

在使用国际邮寄服务时，还需要关注以下几个方面：

• 运输时间：国际邮寄的时间较长，通常需要1-2周，患者需提前做好准备。
• 海关检查：药物在入境时可能会被海关抽查，建议患者提供医生开具的处方和相关医疗证明，以便顺利通关。
• 药品保存：吉妥珠单抗需要在特定的温度和条件下保存，运输过程中需确保药品不受损。

用药注意事项

吉妥珠单抗作为一种靶向治疗药物，使用时需要注意多个方面，以确保治疗效果和患者安全。以下是一些重要的用药注意事项：

储存条件

为了保证吉妥珠单抗的稳定性和有效性，正确的储存条件至关重要。

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，避免药物受潮。湿度变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
• 包装完整性：药物应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

监测和预防

在使用吉妥珠单抗的过程中，定期监测和预防潜在的不良反应非常重要。

• 肝毒性监测：吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗后，经常监测VOD的体征和症状。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压等。在输注前预先用药，并在输注期间密切监测生命体征。如出现严重反应，应立即中断输液。
• 出血风险：吉妥珠单抗可能导致血小板减少，从而增加出血风险。在每次注射前评估血细胞计数，并在治疗期间频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。

特殊人群用药

不同人群在使用吉妥珠单抗时需特别注意以下事项：

• 孕妇：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据。建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

通过以上详细的购买渠道和用药注意事项介绍，希望患者能够更好地了解吉妥珠单抗的获取途径和使用方法，确保治疗过程的安全和有效。