吉妥珠单抗是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，因其高效性和特异性而备受关注。然而，这种药物目前并未在中国大陆上市，也未进入中国的医保目录，因此患者在购买时面临一定的挑战。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道、价格以及使用时的注意事项。

吉妥珠单抗的购买渠道和价格

购买渠道

由于吉妥珠单抗未在中国大陆上市，患者可以通过以下几个途径购买该药物：

• 出口香港版本：患者可以联系香港的医疗机构或药店购买。这种版本的吉妥珠单抗单支价格约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。
• 出口土耳其版本：土耳其版本的吉妥珠单抗价格相对较低，每盒价格约为4810美元。

在选择购买渠道时，患者应确保药品的来源可靠，最好通过正规医疗机构或有资质的药店购买，以保证药品的质量和安全性。

价格比较

不同版本的吉妥珠单抗价格有所差异，以下是具体的价格对比：

患者在选择购买版本时，可以根据自身经济条件和需求做出合理的选择。

用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗的储存条件非常严格，需要特别注意以下几点：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，避免药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能对药物的稳定性产生不利影响。
• 密封保存：药物应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

使用注意事项

在使用吉妥珠单抗时，患者应严格遵循医嘱，注意以下事项：

• 肝毒性：接受吉妥珠单抗治疗的患者可能出现肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶，监测肝功能。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命的输液相关反应。输液前预先用药，监测生命体征。如出现输液反应，应立即中断输液。
• 出血风险：吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少，引起出血。在每次注射前评估血细胞计数，监测出血体征。
• QT间期延长：使用吉妥珠单抗可能引起QT间期延长。对有QTc延长病史或倾向的患者，应在治疗前和治疗期间根据需要获取心电图和电解质。

患者在使用吉妥珠单抗期间应定期监测肝功能、肺部状况以及心脏功能，及时发现并处理可能出现的不良反应。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在特殊人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇：吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高，建议在医生指导下用药。

在使用吉妥珠单抗时，患者应密切配合医生的指导，定期进行各项检查，确保治疗的安全性和有效性。