




吉妥单抗(奥佐米星)是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病(AML)的靶向药物,由美国辉瑞公司研发生产。该药物在全球范围内享有较高的声誉,但由于未在中国上市,许多患者需要通过海外渠道购买正版药物。本文将详细介绍如何购买海外正版吉妥单抗,并提供一些用药和日常注意事项。
在购买吉妥单抗之前,首先需要详细了解该药物的基本信息,包括其适应症、用法用量、副作用等。吉妥单抗主要用于成人和1个月及以上儿童患者新诊断的CD33阳性急性髓系白血病(AML)的治疗,以及成人和2岁及以上儿童患者复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病(AML)的治疗。
吉妥单抗的推荐剂量为3mg/㎡,通常与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者,联合治疗的疗程由1个诱导周期和2个巩固周期组成。在诱导周期中,建议在第1、4和7天使用吉妥单抗。对于巩固周期,吉妥单抗与柔红霉素和阿糖胞苷的推荐剂量为第1天3mg/㎡。
购买海外正版吉妥单抗时,选择可靠的渠道至关重要。目前,吉妥单抗的出口版本主要有香港版和土耳其版。香港版的价格为11,420美元/支,六支装每支价格约为9,530美元。土耳其版的价格为4,810美元/盒。建议患者通过正规的国际医药平台或医疗机构购买,确保药品的质量和安全性。
在选择渠道时,可以咨询医生或药师的建议,选择信誉良好、有资质的供应商。同时,注意查看药品的批号、有效期等信息,确保药品的合法性和有效性。
购买海外正版吉妥单抗需要办理一定的手续,包括但不限于开具医生处方、支付货款、办理国际物流等。患者在购买前应准备好医生开具的处方,并与供应商确认支付方式和物流安排。部分国家和地区可能对进口药品有严格的管控,患者需提前了解相关政策,以免因手续不全而延误治疗。
支付货款时,建议使用安全的支付方式,如银行转账、信用卡支付等。同时,保留好支付凭证,以便在药品出现问题时进行维权。
吉妥单抗需在特定条件下储存,以保证药品的有效性和安全性。药物应存放在干燥、通风良好的地方,避免受潮。湿度的变化可能对吉妥单抗的稳定性产生负面影响。同时,药物应避光保存,避免阳光直射。建议将药物放在原装容器中,密封保存,不要与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。
温度控制也是储存吉妥单抗的重要因素。药物需冷藏保存,温度控制在2-8°C之间,不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。
患者在使用吉妥单抗时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、AST升高、ALT升高、皮疹、粘膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降。
特别需要注意的是,吉妥单抗可能导致肝毒性,包括危及生命且有时致命的静脉闭塞性肝病(VOD)。每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥单抗治疗后,经常监测VOD的体征和症状,包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大(可能引起疼痛)、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者,建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。
吉妥单抗在孕妇和哺乳期妇女中的使用需谨慎。根据其作用机制和动物研究结果,吉妥单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。建议有生育能力的女性在使用吉妥单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有女性伴侣的男性在使用吉妥单抗治疗期间以及最后一剂后至少3个月内使用有效的避孕措施。
对于儿童患者,吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿,吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。建议在医生指导下用药。
老年患者在使用吉妥单抗时,应注意其可能出现的发热和严重或更严重感染的风险。在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异,但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高,建议在医生指导下用药。
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