吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，尤其适用于新诊断的CD33阳性成人和儿童患者，以及复发或难治性CD33阳性成人和2岁及以上儿童患者。然而，对于中国患者而言，吉妥珠单抗尚未在国内上市，因此获取该药物相对困难。本文将介绍吉妥珠单抗的购买途径及其使用注意事项。

如何购买吉妥珠单抗

由于吉妥珠单抗未在中国大陆上市，患者需要通过其他途径获取该药物。以下是几种可行的方法：

前往已上市国家购买

患者可以亲自前往吉妥珠单抗已经上市的国家，如美国或日本。在美国，吉妥珠单抗由辉瑞公司生产，可以通过正规医院或药店购买。购买时需要提供医生开具的处方。此外，患者还可以咨询当地的医疗旅游服务公司，以获得更便捷的服务。

通过专业医疗服务机构购买

如果患者无法亲自前往国外，可以选择通过专业的海外医疗服务机构获取吉妥珠单抗。这些机构通常有专业的医疗顾问和物流团队，能够帮助患者合法、安全地购买到药物。在选择服务机构时，患者应确保其资质和信誉良好，以免购买到假药或劣质药品。

价格参考

吉妥珠单抗的价格因不同版本和市场而异。例如，出口香港版本的单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。出口土耳其版本的价格则约为4,810美元一盒。具体价格可能因汇率波动而有所变化，建议患者在购买前咨询最新的市场价格。

用药注意事项

在使用吉妥珠单抗的过程中，患者需要注意以下几个方面，以保证药物的安全性和有效性。

肝毒性

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。患者在每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶的水平。如果出现肝毒性的迹象，如ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大、体重迅速增加和腹水，应立即联系医生并根据医嘱调整用药方案。对于接受造血干细胞移植的患者，应在移植后频繁监测肝脏指标。

输液相关反应

在输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现输液相关反应，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。为了预防这些反应，患者在输注前应预先用药，如对乙酰氨基酚、苯海拉明和甲基泼尼松龙。输液期间应密切监测生命体征，如果出现严重的输液反应，应立即中断输液并采取适当的医疗措施。对于轻度或中度反应，可以在症状消退后以较低的速度恢复输液。

日常存储与保管

吉妥珠单抗应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮和湿度变化。储存在原包装盒中，远离阳光直射。药物应密封保存，不要与其他药物混放，以免污染。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。吉妥珠单抗的有效期为24个月，患者应注意药品的有效期，确保在有效期内使用。