佐妥昔单抗是一种针对Claudin18.2(CLDN18.2)阳性的无法切除的晚期复发性胃癌的治疗药物。这种药物由日本安斯泰来公司开发，是首个获得世界监管机构批准的CLDN18.2靶向疗法。本文将详细介绍佐妥昔单抗的适应症、用法用量、副作用及注意事项。

佐妥昔单抗的适应症、用法用量及副作用

适应症

佐妥昔单抗适用于治疗Claudin18.2(CLDN18.2)阳性的无法切除的晚期复发性胃癌。这类癌症通常具有较高的侵袭性和复发率，而佐妥昔单抗通过靶向CLDN18.2分子，能够有效抑制肿瘤的生长和扩散。

用法用量

佐妥昔单抗的推荐使用剂量如下：

• 与其他抗恶性肿瘤治疗药物并用时，成人患者第一次推荐剂量为800mg/m²，第二次及以后剂量可降至600mg/m²，间隔3周后可降至400mg/m²。
• 使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。
• 佐妥昔单抗联合使用其他抗恶性肿瘤药物时，应熟知临床表现相关内容，具体可咨询专业人士或阅读说明书。

给药速度方面，佐妥昔单抗的初始给药速度较慢，对耐受良好的患者可在开始给药30-60分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度应按照专业医生的指导进行。

副作用

佐妥昔单抗可能会引起一些副作用，包括但不限于：

• 过敏反应：皮疹、瘙痒、呼吸急促、喉头水肿、过敏性休克等。
• 严重的恶心和呕吐：轻度的恶心和呕吐可以通过调整饮食、使用止吐药物等方法缓解；对于症状严重的患者，应及时就医并采取相应的治疗措施，如补液、纠正电解质紊乱等。

如果出现上述任何副作用，应立即联系医生并进行相应的处理。

用药注意事项及日常注意事项

用药注意事项

在使用佐妥昔单抗时，应注意以下事项：

• 溶解和稀释：佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解，溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。
• 稀释后的储存和使用：从药瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在2-8℃下保存，稀释后24小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。
• 输注过程：不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。

以上步骤是为了保证药物的安全性和有效性，避免不必要的副作用和并发症。

日常注意事项

除了用药时的注意事项外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 孕妇和哺乳期妇女：仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议孕妇或可能怀孕的女性用药。建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。
• 儿童：没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。
• 药物相互作用：尚未进行临床药物相互作用研究，因此在使用佐妥昔单抗期间应避免与其他药物同时使用，除非经过医生的明确指导。

遵循这些日常生活中的注意事项，有助于提高治疗效果，减少不必要的风险。