佐妥昔单抗（Zolbetuximab）是一种针对 Claudin 18.2 (CLDN18.2) 靶点的单克隆抗体，主要用于治疗 Claudin 18.2 阳性且无法切除的晚期复发性胃癌。本文将详细介绍佐妥昔单抗的用法用量、注意事项以及其他相关信息，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

佐妥昔单抗的用法用量

推荐使用剂量

佐妥昔单抗的使用剂量需根据患者的体表面积进行计算。成人患者第一次治疗时，推荐剂量为 800 毫克/平方米，第二次及以后的剂量可降至 600 毫克/平方米。若患者对药物耐受良好，间隔 3 周后可进一步降至 400 毫克/平方米。使用频率为每隔 2 周进行 2 小时以上的点滴静脉注射。

给药速度

佐妥昔单抗的给药速度需要根据患者的具体情况进行调整。初次给药时，应以较慢的速度开始，即每小时 20 毫升/平方米。如果患者对药物耐受良好，可以在开始给药 30-60 分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度还需遵循专业医生的指导。

溶解和稀释方法

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水 5.0 毫升溶解，溶解后药物浓度为 20 毫克/毫升。溶解时应保持无菌状态，沿药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待药瓶中的气泡消失，整个过程避免阳光直射。将所需量的小瓶中的药物抽取后，加入到生理盐水中，使稀释后的浓度达到 2.0 毫克/毫升。轻轻倾倒混合输液袋，避免溶液起泡，整个过程避免阳光直射。

稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在 6 小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在 2-8°C 下保存，并在 24 小时内尽快使用，未使用完的残液应及时丢弃。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇： 仅在认为治疗的益处超过疾病风险的情况下，才建议孕妇或可能怀孕的女性使用佐妥昔单抗。建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。

哺乳期妇女： 使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳。虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。

儿童： 目前没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

药物相互作用

尚未进行临床药物相互作用研究。因此，在使用佐妥昔单抗期间，应避免与可能产生相互作用的其他药物同时使用。如有疑问，应及时咨询医生。

储存方法

佐妥昔单抗应在 2-8°C 下保存，有效期为 40 个月。稀释后的药物如需保存，也应在 2-8°C 下保存，并在 24 小时内使用。

佐妥昔单抗作为一种针对 Claudin 18.2 阳性胃癌的新型单克隆抗体，其疗效和安全性已在多项临床试验中得到验证。患者在使用过程中应严格按照医生的指导进行，注意药物的溶解、稀释和给药方法，以确保治疗效果的最大化。