佐妥昔单抗是一种针对CLDN18.2的单克隆抗体药物，主要用于治疗Claudin18.2阳性的晚期复发性胃癌。由于其特殊的疗效和较高的成本，许多患者关心一次性可以购买多少盒以及总费用。本文将详细介绍佐妥昔单抗的购买限制和价格信息。

佐妥昔单抗的购买限制和价格

购买限制

佐妥昔单抗尚未在中国正式上市，因此在中国市场上的购买渠道非常有限。目前，该药物主要在日本销售，由日本安斯泰来公司生产。根据安斯泰来的规定，患者需要通过医生开具的处方才能购买佐妥昔单抗。通常情况下，医生会根据患者的病情和治疗方案来决定一次购买的数量。

一般来说，一次购买的盒数会根据患者的治疗周期和剂量需求来确定。例如，一个标准的治疗周期可能需要多次给药，每次给药的剂量为800mg/m²。根据患者的具体情况，医生可能会建议一次购买1-2盒，以满足一个完整治疗周期的需求。

价格信息

佐妥昔单抗的规格为100mg/瓶，每盒的价格约为1482美元。如果患者需要购买多盒，总费用将相应增加。假设一次购买两盒，总费用将达到2964美元。需要注意的是，这些价格仅供参考，实际价格可能会因汇率波动和市场变化而有所不同。

由于佐妥昔单抗尚未进入中国医保目录，患者需要自费购买。因此，患者在购买前应充分考虑自身的经济状况和治疗需求，与医生进行详细沟通，制定合理的治疗计划。

用药注意事项

溶解和稀释

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解，溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿佐妥昔单抗的药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。溶解后液体为无色至稍有黄色的澄清液体。

从药瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻地倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在2-8℃下保存，稀释后24小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。

给药速度

佐妥昔单抗的给药速度需要严格控制。推荐使用剂量为800mg/m²，第二次及以后剂量可降至600mg/m²，间隔3周后可降至400mg/m²，使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。对佐妥昔单抗耐受良好的患者可在开始给药30-60分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度还请按照专业医生指导。

给药过程中，医护人员应密切观察患者的反应，如有任何不适，应立即停止给药并采取相应的医疗措施。此外，不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药，以免发生药物相互作用。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议使用佐妥昔单抗。建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。

对于儿童患者，目前没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。医生会根据儿童的具体情况，谨慎评估治疗的必要性和安全性。

佐妥昔单抗的使用需要严格遵守医生的指导和药品说明书，确保安全有效的治疗过程。希望本文能帮助患者更好地了解佐妥昔单抗的购买和使用注意事项。