吉妥珠单抗（Mylotarg），也称为吉妥单抗，是一种由美国辉瑞公司研发的单克隆抗体药物，主要用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病（AML）。该药物自2000年获得美国FDA批准以来，已成为治疗AML的重要药物之一。然而，吉妥珠单抗尚未在中国上市，因此患者需要通过其他渠道购买原研版药物。本文将介绍如何购买吉妥珠单抗的原研版，并提供一些用药和日常注意事项。

购买吉妥珠单抗的原研版

了解购买渠道

吉妥珠单抗目前未在中国大陆上市，患者可以通过以下几种途径购买原研版药物：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元。六支装每支价格大约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：价格约为4,810美元一盒。

这些版本的药物通常需要通过国际药品采购平台或专业的医疗代理机构购买。患者在购买时应选择信誉良好的供应商，并确保药品来源的合法性和安全性。

购买流程

购买吉妥珠单抗的原研版通常涉及以下几个步骤：

1. 咨询医生：首先，患者应咨询主治医生，确认吉妥珠单抗是否适合自己的病情，并获取详细的处方信息。
2. 选择供应商：通过互联网搜索或询问医生推荐的国际药品采购平台，选择一家信誉良好的供应商。
3. 提交订单：按照供应商的要求提交购买订单，提供必要的医疗证明和处方信息。
4. 支付费用：通过安全的支付方式完成付款，确保资金安全。
5. 等待发货：供应商会在收到付款后安排发货，患者需耐心等待药品到达。

在整个购买过程中，患者应保持与供应商和医生的密切沟通，确保药品的正确使用和安全性。

注意事项

购买吉妥珠单抗时，患者应注意以下几点：

• 药品来源：选择有资质的供应商，确保药品的真实性和有效性。
• 存储条件：吉妥珠单抗应存放在干燥、通风良好且避光的地方，避免湿度变化对药物稳定性的影响。
• 药品有效期：吉妥珠单抗的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药物在有效期内使用。

用药注意事项

严格遵守医嘱

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格按照医生的指导进行。以下是一些基本的用药注意事项：

• 剂量和用法：新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人的推荐剂量为3mg/㎡。儿童患者的剂量根据体表面积有所不同，具体剂量应由医生确定。
• 用药时间：吉妥珠单抗通常在诱导周期和巩固周期中使用，具体的用药时间和频率应遵循医生的建议。

患者在用药期间应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的不良反应。

常见不良反应及应对措施

吉妥珠单抗的常见不良反应包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、ALT和AST升高、皮疹、黏膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降。以下是一些应对措施：

• 肝毒性：使用吉妥珠单抗前应评估肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。如出现肝毒性的体征和症状，应立即停药并就医。
• 输液相关反应：输液期间和输液后24小时内可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。患者应提前服用对乙酰氨基酚、苯海拉明和甲基泼尼松龙等预防药物，并在输液期间密切监测生命体征。

患者在出现任何不适症状时，应及时联系医生，以便及时调整治疗方案。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗可能导致胚胎-胎儿损伤，孕妇应避免使用该药物。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗期间及停药后至少6个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：目前尚无关于吉妥珠单抗在母乳中的存在数据，建议在使用吉妥珠单抗期间及停药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上的新诊断CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的患儿，其安全性和有效性尚未确定。

患者在使用吉妥珠单抗期间应密切关注自身情况，遵循医生的指导，确保治疗的安全性和有效性。