吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，其主要成分是吉妥单抗奥佐米星（Gemtuzumab ozogamicin）。该药物由美国辉瑞公司研发生产，于2000年获得美国FDA批准。虽然吉妥珠单抗尚未在中国上市，也未进入中国医保，但患者可以通过其他途径购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的常见购买方式及其使用和存储注意事项。

吉妥珠单抗的购买方式

1. 出口版本购买

由于吉妥珠单抗尚未在中国正式上市，患者可以通过购买出口版本来获取该药物。以下是两种常见的出口版本及其价格：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：价格约为 4,810 美元一盒。

患者可以通过合法的医疗渠道购买这些出口版本。购买时，建议咨询专业的医疗人员或药剂师，以确保药物的真实性和安全性。

2. 国际医院和诊所

一些国际医院和诊所提供吉妥珠单抗的治疗服务。这些医疗机构通常拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队，能够为患者提供高质量的医疗服务。患者可以在这些机构直接购买并使用吉妥珠单抗。费用会因地区和医院的不同而有所差异，建议提前咨询具体的费用和服务内容。

3. 个人代购

除了通过医疗机构购买外，患者还可以通过个人代购的方式获取吉妥珠单抗。代购服务通常由专业的药品代购商提供，他们会从合法的渠道购买药物，并邮寄给患者。选择代购服务时，务必确保代购商的信誉和资质，以避免购买到假药或劣质药品。

用药注意事项

1. 药物存储

为了保证吉妥珠单抗的有效性和安全性，正确的存储方法非常重要。以下是几点存储注意事项：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换。
• 避光保存：将吉妥珠单抗储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

正确存储吉妥珠单抗可以延长其有效期，一般为24个月。患者应严格按照存储要求保管药物，以确保其安全有效。

2. 用药指导

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医嘱，注意以下事项：

• 用法用量：新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病（AML）成人患者的推荐剂量为 3 mg/㎡。治疗方案包括 1 个诱导周期和 2 个巩固周期。诱导周期在第 1、4 和 7 天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用，剂量为 3 mg/㎡（最多一瓶 4.5 mg）。巩固周期在第 1 天使用 3 mg/㎡（最多一瓶 4.5 mg）。
• 监测肝功能：使用吉妥珠单抗期间，应定期监测肝功能指标，如 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。肝毒性是吉妥珠单抗的主要不良反应之一，特别是在联合化疗时。出现肝毒性的体征和症状时，应及时调整治疗方案。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。输液前应预先用药，输液期间和输液结束后至少 1 小时内密切监测患者的生命体征。如出现严重反应，应立即中断输液并采取适当措施。

患者应定期与医生沟通，及时反馈用药过程中的任何不适，以便医生调整治疗方案，确保治疗效果和安全性。

3. 日常注意事项

在日常生活中，患者应注意以下几点，以提高生活质量和治疗效果：

• 饮食调理：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，增强身体免疫力。避免食用过于油腻、辛辣的食物，以免加重胃肠道负担。
• 适度运动：适当的体育锻炼可以增强体质，改善血液循环。患者可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等。但应避免剧烈运动，以免造成身体过度疲劳。
• 心理调节：积极的心态对疾病的治疗至关重要。患者应保持乐观的态度，积极参与社交活动，与家人和朋友保持良好的沟通，减轻心理压力。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和应对吉妥珠单抗的治疗过程，提高治疗效果和生活质量。