吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由美国辉瑞公司研发。该药物于2000年5月获得美国FDA批准，但目前尚未在中国大陆上市，也未进入中国医保目录。因此，患者若需要使用吉妥珠单抗，只能通过进口途径购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格、购买渠道及相关注意事项。

吉妥珠单抗的价格与购买渠道

价格信息

吉妥珠单抗的售价因出口地区不同而有所差异。以下是几种常见版本的价格：

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元；六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：一盒价格约为4,810美元。

价格会随市场波动和汇率变化而有所不同，建议在购买前咨询专业药房或医疗机构获取最新报价。

购买渠道

由于吉妥珠单抗未在中国大陆上市，患者需通过以下渠道购买：

1. 国际药房：一些国际药房提供吉妥珠单抗的购买服务，患者可以通过这些渠道订购。建议选择信誉良好的国际药房，并核实药品来源和质量。
2. 海外医院：部分海外医院可以直接为患者提供吉妥珠单抗的治疗方案，患者可以前往这些医院进行咨询和购买。选择海外医院时，务必确认医院的资质和医生的专业水平。
3. 医疗机构合作：一些国内医疗机构与海外药企有合作关系，患者可以通过这些机构获取吉妥珠单抗。建议提前与医疗机构沟通，了解具体的购买流程和费用。

无论选择哪种渠道，患者都应确保药品的质量和安全性，避免购买假冒伪劣产品。

用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗的储存条件对药物的稳定性和疗效至关重要。以下是一些基本的储存建议：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，避免药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：将吉妥珠单抗储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

遵循正确的储存条件可以延长药物的有效期，保证药物的最佳效果。

使用方法

吉妥珠单抗的使用方法应严格遵循医嘱，以下是一些常见的用法用量建议：

• 成人患者：吉妥单抗的推荐剂量为3mg/㎡。新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者的联合治疗中包含吉妥单抗的疗程由1个诱导周期和2个巩固周期组成。诱导周期在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用吉妥单抗，剂量为3mg/㎡。巩固周期在第1天使用吉妥单抗，剂量为3mg/㎡。
• 1个月及以上的儿童患者：1个月及以上儿童患者的吉妥单抗推荐剂量为：体表面积（BSA）大于等于0.6㎡的患者，剂量为3mg/㎡。具体用法用量应根据患者的实际情况由医生决定。

在使用过程中，患者应严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。

监测与副作用管理

吉妥珠单抗的使用过程中，患者需要注意监测一些重要的生理指标和可能出现的副作用：

• 肝功能监测：使用吉妥珠单抗治疗前，应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。治疗过程中，应经常监测这些指标，以便及时发现肝毒性迹象。一旦出现肝毒性症状，应立即停药并寻求医疗帮助。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内，患者可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。输液前应预先用药，输液过程中要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。
• 其他副作用管理：吉妥珠单抗的常见不良反应包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、AST升高、ALT升高、皮疹、粘膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降。患者应密切关注这些症状，并及时向医生报告。

定期监测和及时处理副作用，有助于提高治疗效果，减少不良反应的风险。