佐妥昔单抗（Zolbetuximab）是一种针对Claudin18.2(CLDN18.2)阳性的无法切除的晚期复发性胃癌的治疗药物。该药物目前在日本已经上市，但在中国、美国和欧洲等地仍在审批过程中。因此，对于有需求的患者来说，了解其购买渠道和使用注意事项显得尤为重要。

佐妥昔单抗的购买渠道

医院药房

佐妥昔单抗已经在日本获批上市，患者可以通过前往日本的医院药房获取该药物。例如，东京大学附属医院、大阪大学附属医院等知名医疗机构均有销售佐妥昔单抗。购买前，患者需要先进行诊断，确保符合用药条件，并获得医生开具的处方。此外，一些国际医疗旅游服务机构也可以提供相关的咨询和协助服务。

专业药品代购平台

对于不便亲自前往日本的患者，可以选择通过专业的药品代购平台购买佐妥昔单抗。这些平台通常拥有丰富的药品资源和可靠的物流体系，能够保证药品的真实性和及时送达。在选择代购平台时，建议选择有良好口碑和资质认证的服务商，如“医伴旅”、“货品源货源网”等。购买前，务必与平台客服详细沟通，确认药品的来源、价格和运输方式。

海外医疗旅游

一些患者可能会选择前往日本或其他已经批准佐妥昔单抗上市的国家进行医疗旅游。这种方式不仅能够直接获取药物，还能享受当地的医疗服务。在选择医疗旅游项目时，建议选择信誉良好的医疗机构和旅行社，确保整个过程的安全和顺利。此外，患者在出行前应准备好所有必要的医疗文件和保险证明，以便应对可能出现的突发情况。

用药注意事项

药物溶解和稀释

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解，溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿佐妥昔单抗的药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。溶解后液体为无色至稍有黄色的澄清液体。从小瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。

给药速度

佐妥昔单抗的给药速度参考如下：初次给药时，建议在30-60分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度还请按照专业医生指导。推荐使用剂量为成人患者第一次推荐剂量为800mg/m²，第二次及以后剂量可降至600mg/m²，间隔3周后可降至400mg/m²，使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。佐妥昔单抗联合使用其他抗恶性肿瘤药物时，应熟知临床表现相关内容，具体可咨询专业人士或阅读说明书。

特殊人群用药

孕妇：仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议孕妇或可能怀孕的女性用药，建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。

哺乳期妇女：使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。

儿童：没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

储存方法

佐妥昔单抗应存放在2-8℃的环境中，有效期为40个月。稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在2-8℃下保存，稀释后24小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。