非布司他（Febuxostat）是一种有效治疗痛风和高尿酸血症的药物，由日本帝人制药研发。2013年，非布司他在中国正式上市，并已进入中国医保目录。目前，国内患者可以通过多种渠道购买到这一药物，以满足治疗需求。

非布司他在中国的上市和购买渠道

上市信息

非布司他于2013年在中国上市，主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。该药物已进入中国医保目录，患者可以通过医院、药房等正规渠道购买。此外，市面上有多款非布司他的仿制药，患者可以根据自身需求选择合适的品牌和规格。

价格信息

非布司他的价格因厂家和规格的不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

• 日本帝人制药：10mg/100粒，价格约为69美元；40mg/100粒，价格约为111美元。
• 印度太阳制药：40mg/150片，价格约为18美元。
• 印度Zydus制药：80mg/30片，价格约为14美元。
• 国内价格：20mg/14片，价格约为14美元。

患者在购买时应关注药品的生产日期和真伪，避免购买到假药或劣药。

购买渠道

非布司他在国内的购买渠道主要包括以下几个方面：

• 医院药房：患者可以在医院药房直接购买非布司他，尤其是已经进入医保目录的医院。
• 线上药店：许多正规的线上药店也提供非布司他的销售服务，方便患者在线购买。
• 专业诊所：一些痛风专科诊所或医疗机构可能会提供非布司他的销售服务。

无论通过哪种渠道购买，患者都应确保购买渠道的正规性和药品的质量。

非布司他的用药注意事项

用法用量

非布司他的口服推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。推荐的起始剂量为40mg，每日一次。如果2周后血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360μmol/L），建议剂量增至80mg，每日一次。给药时无需考虑食物和抗酸剂的影响。

特殊人群用药

对于肝功能不全的患者，轻、中度肝功能不全（Child-Pugh A、B级）的患者无需调整剂量，但重度肝功能不全（Child-Pugh C级）的患者应慎用。对于肾功能不全的患者，轻、中度肾功能不全（Clcr 30-89ml/min）的患者无需调整剂量，但严重肾功能不全（Clcr <30ml/min）的患者应慎用。

药物相互作用

非布司他是一个黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，与某些药物存在相互作用。非布司他与茶碱联用时应谨慎，因为非布司他可能会增加茶碱在血浆中的浓度。此外，非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤或巯嘌呤治疗的患者。基于现有的研究，非布司他与秋水仙碱、萘普生、吲哚美辛、氢氯噻嗪、华法林、地昔帕明等药物联用时无显著相互作用。

不良反应监测

在使用非布司他期间，患者应定期监测肝功能和心脏状况。非布司他可能会引起肝功能异常、过敏反应等不良反应。特别是心血管风险方面，非布司他治疗组的APTC事件发生率较高，但与非布司他的因果关系尚未完全确定。患者在用药过程中应密切关注心肌梗死和脑卒中的症状和体征。

老年患者用药

老年患者无需调整非布司他的剂量，在有效性和安全性方面无显著差异。但老年患者可能对非布司他较为敏感，应在医生的指导下使用。

非布司他是治疗痛风和高尿酸血症的有效药物，患者在使用过程中应严格按照医嘱，注意用药安全，定期监测相关指标，以确保治疗效果和减少不良反应的风险。