康奈非尼（Braftovi）和恩考芬尼是同一种药物的不同名称，这是一种用于治疗特定类型癌症的靶向治疗药物。该药物由法国 Pierre Fabre 开发，于 2018 年获得美国 FDA 批准。康奈非尼主要用于治疗携带 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤，以及 BRAF V600E 突变阳性的转移性结直肠癌。本文将详细介绍康奈非尼的基本信息、适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项。

康奈非尼（Braftovi）恩考芬尼的基本信息

药物名称与成分

康奈非尼的中文名称为康奈非尼，英文名称为 encorafenib，其他别称包括恩考芬尼、康奈芬尼等。该药物的主要成分是 encorafenib，是一种口服小分子 BRAF 激酶抑制剂，可以抑制表达 BRAF V600E、D 和 K 突变的肿瘤细胞的生长。

规格与价格

康奈非尼目前有以下两种规格：
- 75mg*42粒，每盒约 2135 美元
- 75mg*168粒，每盒约 6988 美元
需要注意的是，康奈非尼尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也无仿制药。

适应症与用法用量

康奈非尼适用于治疗成人患者的 BRAF V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，以及 BRAF V600E 突变阳性的转移性结直肠癌（CRC）。具体用法用量如下：
- 对于 BRAF V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，推荐剂量为 450mg（6 粒 75mg 胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
- 对于 BRAF V600E 突变阳性转移性结直肠癌（CRC），推荐剂量为 300mg（4 粒 75mg 胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

用药注意事项

药物相互作用

康奈非尼与剂量依赖性 QTc 间期间期延长有关，因此避免与已知会延长 QT/QTc 间期间期的药物同时服用。此类药物包括比索洛尔（用于高血压、慢性心衰、冠心病）、伊布利特（用于房颤或房扑导致的窦性心律）等。康奈非尼与 OATP1B1、OATP1B3 或 BCRP 底物合用可导致底物浓度增加，并可能增加这些药物的毒性。联合使用此类药物时，需密切监测患者暴露增加的体征和症状，并考虑调整这些底物的剂量。

不良反应与处理

康奈非尼的常见副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛等。在治疗黑色素瘤时，不良反应发生率≥25% 的有疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛；在治疗结直肠癌时，不良反应发生率≥25% 的有疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。如果出现呕吐，不要额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。根据不同的不良反应，需要调整的剂量也不同，具体调整建议咨询医学顾问。

贮存与有效期

康奈非尼应储存在 20℃至 25℃室温下，允许在 15℃至 30℃之间进行短途运输。防止受潮，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。康奈非尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。康奈非尼的有效期为 24 个月。