康奈非尼（Braftovi）是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物，其主要成分是 Encorafenib。本文将详细介绍康奈非尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用和注意事项，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

康奈非尼（Braftovi）恩考芬尼的详细说明书

医保价格

康奈非尼目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保系统。市面上暂无仿制药。根据国际市场价格，康奈非尼的价格如下：

• 规格为 75mg * 42粒，价格约为 2135美元一盒
• 规格为 75mg * 168粒，价格约为 6988美元一盒

患者在购买时应咨询专业医生或药剂师，以获取准确的价格信息。

适应症

康奈非尼适用于治疗成人患者的 BRAF-V600E 或 V600K 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，以及 BRAF-V600E 突变阳性的转移性结直肠癌（CRC）。该药物不适用于治疗野生型 BRAF 黑色素瘤或野生型 BRAF 结直肠癌。

具体适应症如下：

• BRAF V600E/K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
• BRAF V600E 突变阳性转移性结直肠癌（CRC）

在使用康奈非尼之前，应通过基因检测确认患者是否具有上述突变。

用法用量

康奈非尼的推荐剂量如下：

• 黑色素瘤（BRAF V600E/K 突变）：450 mg（6 粒 75mg 胶囊），口服，每日 1 次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
• 转移性结直肠癌（BRAF V600E 突变）：300 mg（4 粒 75mg 胶囊），口服，每日 1 次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

患者可以与食物一起服用康奈非尼，也可以不与食物一起服用，但不要在下一剂后 12 小时内服用遗漏剂量。如果服用后出现呕吐，不要额外补充剂量，继续按照规律等待服用下一个剂量。

副作用

康奈非尼常见的副作用包括：

• 疲劳
• 恶心
• 呕吐
• 腹痛
• 关节痛
• 腹泻
• 痤疮样皮炎
• 食欲下降
• 皮疹

如果出现严重的不良反应，如出血、葡萄膜炎等，应立即联系医生并进行相应的处理。

用药注意事项

药物相互作用

康奈非尼与某些药物同时使用时可能会产生相互作用，导致不良反应或降低药效。因此，患者在使用康奈非尼时应避免与以下药物同时服用：

• 已知会延长 QT/QTc 间期间期的药物，如比索洛尔、伊布利特等
• OATP1B1、OATP1B3 或 BCRP 底物，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张肽转换酶抑制剂、抗糖尿病类药物、普伐他汀等

在联合使用这些药物时，应密切监测患者暴露增加的体征和症状，并考虑调整这些底物的剂量。

存储条件

为了保证康奈非尼的药效，患者应严格按照以下条件存储药物：

• 温度控制：康奈非尼应储存在 20℃ 至 25℃ 室温下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放康奈非尼，防止药物受潮，湿度的变化也可能对康奈非尼的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：康奈非尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：康奈非尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

患者应严格按照上述条件存储康奈非尼，以确保药物的质量和疗效。

定期监测

患者在使用康奈非尼期间，应定期进行以下监测：

• 出血情况：定期检查是否有出血迹象，如牙龈出血、鼻出血等。
• 葡萄膜炎：监测是否有眼部不适、视力模糊等症状。
• 肝功能：定期检查肝功能指标，以评估药物对肝脏的影响。

如有任何异常，应及时联系医生并进行相应的处理。

以上信息仅供参考，患者在使用康奈非尼时应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测出血、葡萄膜炎等情况，防范可能出现的严重不良反应。