恩西地平（Enasidenib），商品名为IDHIFA，是一种用于治疗携带IDH2突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成年患者的药物。本文将详细介绍恩西地平的正确服用方法及日常使用注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

恩西地平的正确服用方法

推荐剂量和服用时间

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，可以伴随食物或空腹服用。患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。对于没有疾病进展或不可接受毒性的患者，至少治疗6个月，以留出临床反应的时间。整片吞下，不要咀嚼、分裂或压碎恩西地平片剂。每天大约在同一时间口服恩西地平片，以保持稳定的血药浓度。

错过的剂量和呕吐

如果患者在服用恩西地平后出现呕吐、漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快补服漏掉的剂量，并在第二天恢复正常用药计划。如果接近下次用药时间，则跳过漏掉的剂量，继续按正常时间表服用下一剂，切勿同时服用两剂。

剂量调整和毒性监测

在使用恩西地平前，应评估白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分。治疗的前3个月内，每2周至少监测一次，及时处理任何异常情况。出现毒性反应时，应中断给药或减少剂量。具体的剂量调整应遵循专业医生的建议。

用药注意事项和日常管理

药物相互作用

避免与CYP3A底物的抗真菌药物同时使用，因为这可能会降低恩西地平的疗效。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低激素避孕药的血浆浓度，因此建议采用其他避孕方法。恩西地平还可能增加对OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物药物的全身暴露，增加不良反应的风险，必要时应减少这些药物的剂量。

特殊人群使用

恩西地平的安全性和有效性在儿童中尚未确定。老年人使用时，总体上与年轻人无显著差异。轻度肝功能损害患者使用恩西地平时，全身暴露量不会显著改变，但仍需密切监测。肾功能损害患者使用恩西地平时，全身暴露量也不会显著改变。孕妇或哺乳期女性不应服用恩西地平，因为它可能会对发育中的胎儿或新生婴儿造成伤害。

贮存方法和包装完整性

恩西地平应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在20–25°C（允许偏差在15–30°C之间）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮。恩西地平应放在原装容器中，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上详细的说明，希望患者能够更好地理解和掌握恩西地平的正确服用方法及日常管理要点，从而提高治疗效果，减少不良反应的发生。