比美替尼（Binimetinib）又称为贝美替尼、Mektovi，是由法国 Pierre Fabre研发的一种 MEK 抑制剂，于2018年6月获得美国FDA批准。该药物主要用于治疗经FDA批准的检测，确认为BRAF V600E或V600K突变的转移性或不可切除的黑色素瘤患者。比美替尼通常与康奈非尼（Encorafenib）联合使用，以提高治疗效果。

比美替尼的使用方法

推荐剂量

比美替尼的推荐剂量为45mg口服，每日两次，每次间隔约12小时，与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。比美替尼可随食物同服或不与食物同服。在服用下一剂比美替尼的6小时内不要补服错过的剂量。如果服用比美替尼后出现呕吐，则不需要再服用额外的剂量，但应继续按照用药计划服用下一剂。

剂量调整

如果康奈非尼被永久停用，则停用比美替尼。具体请咨询医学顾问。对于中重度肝功能损害的患者，比美替尼的推荐剂量为30mg口服，每日两次。中度肝损害定义为总胆红素水平>正常值上限（ULN）1.5倍且≤正常值上限3倍，谷草转氨酶可处于任何水平；重度肝功能损害定义为总胆红素水平>正常值上限3倍，谷草转氨酶可处于任何水平。

不良反应管理

比美替尼联合康奈非尼最常见的不良反应（发生率≥25%）是恶心、腹泻、疲劳、呕吐和腹痛。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停用药、减少剂量或永久停药。例如，对于心肌病，应在开始治疗前、开始治疗后1个月以及治疗期间每2-3个月通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对于基线时射血分数<50%或低于正常值下限（LLN）的患者，比美替尼联合康奈非尼的安全性尚未确定，有心血管危险因素的患者在使用比美替尼治疗时应密切监测。

用药注意事项

特殊人群用药

比美替尼可对胎儿造成损害，有生殖能力的女性患者在用药前需进行妊娠检测，并在用药期间及末次给药后30天内采取有效的避孕措施。孕妇需根据医生的建议用药；哺乳期女性在使用比美替尼治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。老年患者和年轻患者使用比美替尼治疗，有效性和安全性无总体差异，老年人需根据医生的建议用药。比美替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚不明确。

药物存储

比美替尼应储存在20-25°C的室温中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放比美替尼，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。比美替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

比美替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。比美替尼的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品未过期。

价格信息

Array BioPharma版比美替尼的价格为：规格15mg*84粒，价格约为1887美元；规格15mg*168粒，价格约为3678美元。老挝卢修斯版比美替尼的价格为：规格15mg*180片，价格约为944美元。患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商获得该药，在购买该药时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。