埃万妥单抗（Rybrevant）是一种针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向治疗药物。目前，该药物尚未在中国大陆正式上市，但患者可以通过多种途径获得这种药物。本文将详细介绍埃万妥单抗在中国的购买渠道以及用药注意事项。

埃万妥单抗在国内能买到吗

药物背景

埃万妥单抗由美国杨森公司研发，2021年5月获得美国FDA批准。该药物主要用于治疗经FDA批准的检测检测出EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者的病情在接受铂类化疗期间或之后出现进展。截至2023年12月25日，埃万妥单抗尚未在中国大陆正式上市，但已在2023年10月26日提交了上市申请并获得中国国家药品监督管理局药品审评中心受理。

购买渠道

由于埃万妥单抗尚未在中国大陆正式上市，患者可以通过以下几种途径获得该药物：

• 跨境电商平台：一些跨境电商平台提供了埃万妥单抗的购买服务。患者可以通过这些平台订购，但需要注意药品的真伪和有效期，避免购买到假药或劣药。
• 医疗服务机构：国内部分医疗服务机构与国外制药厂或医院合作，可以提供全球药品寻找服务。患者可以通过这些机构获取埃万妥单抗，并在专业医生的指导下使用。
• 香港药店：中国香港地区的大型药店已经上架了埃万妥单抗。患者可以前往香港的药店购买，或通过电话或网络咨询是否可以邮寄到内地。

埃万妥单抗的参考价格约为3200美元左右一盒，患者在购买时需要考虑运输费用和税费等额外成本。

购买注意事项

在购买埃万妥单抗时，患者应特别注意以下几点：

• 药品真伪：务必通过正规渠道购买，避免购买到假药或劣药。
• 药品有效期：仔细检查药品的生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。
• 医生指导：在使用埃万妥单抗之前，最好咨询专业医生的意见，了解用药方案和潜在的风险。

通过以上渠道和注意事项，患者可以在一定程度上确保获得合法、安全的埃万妥单抗。

用药注意事项或日常注意事项

剂量和用法

埃万妥单抗的推荐剂量基于患者的体重。体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重等于或大于80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。首次输注应在第1天和第2天分次进行，前4周每周注射一次，然后从第5周开始每2周注射一次，直至病情进展或出现不可接受的毒性。

常见不良反应及处理

埃万妥单抗的常见不良反应包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐。最常见的实验室异常包括淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加和钠减少。

• 输注相关反应（IRR）：在输注期间，监测患者是否有输注反应的任何体征和症状，如怀疑是IRR，应立即中断输液，根据严重程度降低输液速率或永久停止输液。
• 皮肤不良反应：指导患者在治疗后2个月内限制阳光照射，建议患者穿防护服，使用广谱UVA/UVB防晒霜，干燥的皮肤推荐使用无酒精润肤霜。如果出现皮肤反应，根据严重程度停用、减少剂量或永久停用药物。
• 间质性肺疾病/肺炎（ILD/肺炎）：监测患者有无提示ILD/肺炎的新症状或恶化症状，如呼吸困难、咳嗽、发烧。对疑似ILD/肺炎的患者立即停用，如果确诊为ILD/肺炎，则永久停用。
• 眼部毒性：及时将有眼部症状的患者转介给眼科医生，根据严重程度停用、减少剂量或永久停用药物。

特殊人群用药

对于特定人群，埃万妥单抗的使用需特别注意：

• 孕妇：给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，应在医生的指导下使用。
• 哺乳期妇女：建议妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。
• 老年患者：在安全性或有效性方面未观察到临床上重要的差异，需在医生的指导下使用。

总之，埃万妥单抗是一种有效的治疗药物，但在使用过程中需严格遵循医生的指导和注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。