恩杂鲁胺（Xtandi, enzalutamide）是一种用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）和其他类型前列腺癌的高效药物。随着其在全球范围内的广泛应用，价格成为了许多患者关注的焦点。本文将详细探讨恩杂鲁胺的最新价格，并提供一些用药和日常注意事项。

恩杂鲁胺的最新价格

不同国家和地区的售价

恩杂鲁胺的价格因国家和地区而异，以下是几个主要市场的参考价格：

• 日本安斯泰来出口土耳其版：规格为 40mg*112粒，参考价格约为 2146 美元一盒。
• 日本安斯泰来国内上市版：规格为 40mg*112粒，参考价格约为 691 美元一盒。
• 印度海德隆：规格为 40mg*16*7粒，参考价格约为 222 美元一盒。
• 印度 Cipla：规格为 40mg*112粒，参考价格约为 227 美元一盒。
• 印度 Glenmark：规格为 40mg*112粒，参考价格约为 185 美元一盒。
• 印度 BDR：规格为 40mg*112粒，参考价格约为 188 美元一盒。

从上述数据可以看出，印度生产的仿制药价格相对较低，而日本安斯泰来的原研药价格较高。选择合适的药品来源可以帮助患者在经济上减轻负担。

中国市场的价格

在中国市场，恩杂鲁胺的价格也有所变化。根据最新的市场价格，日本安斯泰来在国内上市的恩杂鲁胺（规格为 40mg*112粒）的价格约为 696 美元一盒。此外，一些印度仿制药在中国也有销售，价格更为亲民，例如印度海德隆的恩杂鲁胺（规格为 40mg*16*7粒）价格约为 222 美元一盒。

随着恩杂鲁胺被纳入中国医保目录，患者的自付费用进一步降低。这使得更多患者能够负担得起这种高效的治疗药物。

用药注意事项

推荐剂量和用法

恩杂鲁胺的推荐剂量为每日一次，每次 160mg，可以随餐或不随餐口服。胶囊或片剂应整个吞服，不要咀嚼、溶解或打开胶囊。不要切割、压碎或咀嚼药片。

在接受恩杂鲁胺治疗的同时，去势抵抗性前列腺癌（CRPC）或转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。对于具有高转移风险的生化复发（高风险 BCR）的非转移性去势敏感型前列腺癌（nmCSPC）患者，可以用恩杂鲁胺联合或不联合促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗。

不良反应及处理

如果患者出现≥3级或无法耐受的不良反应，应暂停恩杂鲁胺一周或直至症状改善至≤2级，然后在必要时以相同或减少的剂量（120mg或 80mg）恢复用药。常见的不良反应包括疲劳、背痛、关节痛、外周水肿等。

在使用恩杂鲁胺的过程中，定期监测血液指标和身体状况非常重要，以及时发现并处理潜在的不良反应。如有任何不适，应及时联系医生。

特殊人群用药

恩杂鲁胺在孕妇中使用可能会导致胎儿伤害和流产，因此不建议孕妇使用。哺乳期女性的安全性和有效性尚未确定，建议在医生指导下使用。有生殖潜力的男性和女性患者在使用恩杂鲁胺治疗期间和最后一次给药后 3个月内应使用有效避孕。

儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐在儿童中使用。老年患者在使用恩杂鲁胺时应谨慎，因为部分老年患者的敏感性可能更高。轻度至中度肾功能不全的患者无需调整剂量，但严重肾受损或终末期肾病患者应谨慎使用。轻度、中度或重度肝功能不全的患者也不需要调整剂量。

通过了解恩杂鲁胺的最新价格和用药注意事项，患者可以更好地管理自己的治疗过程，确保用药安全有效。希望本文提供的信息对您有所帮助。