艾拉司群（Elacestrant），也称为Orserdu、依拉司群、埃拉司群，是一种针对ER阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌的药物。它主要通过阻断雌激素受体α（ERɑ）的作用，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。本文将详细介绍艾拉司群的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

医保价格与作用功效

医保价格

艾拉司群目前尚未在中国上市，也没有进入中国的医保目录。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物。以下是市场上几种不同规格的艾拉司群的价格：

• 美国Stemline生产的345mg*28片规格，售价约为13753美元。
• 老挝卢修斯生产的86mg*30片规格，售价约为518美元。
• 老挝卢修斯生产的345mg*30片规格，售价约为1480美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。

作用功效

艾拉司群是一种雌激素受体拮抗剂，主要用于治疗绝经后妇女或成年男性的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌。这些患者通常已经在至少一种内分泌治疗后出现了疾病进展。艾拉司群通过与雌激素受体α（ERɑ）结合，阻止雌激素对肿瘤细胞的刺激作用，从而抑制肿瘤的生长和扩散。

临床研究表明，艾拉司群能够显著延长患者的无进展生存期（PFS），提高生活质量和治疗效果。同时，它还可以与其他内分泌治疗药物联合使用，增强治疗效果。

用法用量与注意事项

用法用量

艾拉司群的推荐剂量为每日一次，每次345mg，随食物口服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体的用法如下：

• 每天大约在同一时间服用艾拉司群。
• 与食物同服可减轻恶心和呕吐的症状。
• 整片吞服，吞咽前不要咀嚼、压碎或掰开。
• 不要服用任何破损、破裂或看起来损坏的艾拉司群片剂。
• 如果错过一次剂量超过6小时或出现呕吐，请跳过该剂量，并在第二天的常规时间服用下一次剂量。

患者在使用艾拉司群时，应严格按照医嘱执行，不可随意增减剂量或停药。

用药注意事项

在使用艾拉司群的过程中，需要注意以下事项以保障用药安全：

药物相互作用

艾拉司群是一种CYP3A4底物，避免与强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂同时使用。同时使用这些药物可能会增加艾拉司群的暴露量，导致不良反应的风险增加，或者减少艾拉司群的暴露量，降低其疗效。

肝功能损害

严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用艾拉司群。中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者应减少艾拉司群的剂量至258mg，每日一次。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者无需调整剂量。

血脂异常

服用艾拉司群的患者可能会出现高胆固醇血症和高甘油三酯血症。建议在开始用药前和用药期间定期监测血脂水平。如果发现血脂异常，应及时调整治疗方案。

特殊人群用药

孕妇、哺乳期妇女、有生殖潜力的人群、儿童患者和老年患者在使用艾拉司群时需要特别注意：

• 孕妇和有生殖潜力的女性应了解艾拉司群对胎儿的潜在风险，并在使用前与医生充分讨论。
• 哺乳期妇女在使用艾拉司群期间以及最后一次给药后1周内应停止母乳喂养。
• 建议有生殖潜力的女性在使用艾拉司群治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。
• 艾拉司群在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 关于65岁及以上患者与年轻患者之间的安全性或有效性，现有数据显示没有显著差异。但对于75岁及以上的患者，由于参与临床试验的患者数量不足，目前还无法准确评估其安全性或有效性。

通过以上详细的说明，希望患者能够更好地了解艾拉司群的使用方法和注意事项，从而在治疗过程中取得更好的疗效。