康奈非尼(Braftovi)作为一种靶向BRAF基因突变的晚期黑色素瘤治疗药物,在近年来的临床应用中取得了显著的成果。本文将详细介绍康奈非尼的最新价格、适应症、用法用量及用药注意事项。
康奈非尼(Braftovi)2025年最新价格
价格信息
康奈非尼(Braftovi)目前在美国市场上的价格如下:
- 规格为 75mg*42粒,价格约为 2135美元一盒
- 规格为 75mg*168粒,价格约为 6988美元一盒
需要注意的是,康奈非尼尚未在中国上市,也未进入中国医保,市面上并无仿制药。因此,患者在购买时需通过正规渠道,以保障药品质量和安全性。
适应症
康奈非尼适用于治疗成人患者的 BRAF-V600E 或 V600K 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤,以及 BRAF-V600E 突变阳性的转移性结直肠癌(CRC)。该药物不适用于治疗野生型 BRAF 黑色素瘤或野生型 BRAF 结直肠癌。
康奈非尼的适应靶点为 BRAF-V600E,主要成分是 encorafenib,剂型为胶囊剂,每粒胶囊含有 75mg 的 encorafenib。
用法用量
康奈非尼的推荐剂量如下:
- 黑色素瘤:推荐剂量为 450mg(6粒 75mg 胶囊),每日一次,与比美替尼联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关比美替尼的推荐剂量信息,请参考比美替尼处方信息。
- 结直肠癌:推荐剂量为 300mg(4粒 75mg 胶囊),每日一次,与西妥昔单抗联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关西妥昔单抗的推荐剂量信息,请参考西妥昔单抗处方信息。
康奈非尼可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用,但不要在下一剂后 12 小时内服用遗漏剂量。如果服用后出现呕吐,不要再额外补充服用剂量,而是继续按照规律等待服用下一个剂量。
用药注意事项
不良反应及其处理
康奈非尼常见的副作用包括但不限于:
- 黑色素瘤患者:疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛
- 结直肠癌患者:疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹
如果出现严重的不良反应,应及时联系医生进行评估和处理。必要时,可能需要调整剂量或停药。
药物相互作用
康奈非尼与某些药物合用可能会产生相互作用,具体包括:
- CYP3A4 抑制剂:避免与强或中度 CYP3A4 抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等)同时服用。如果不可避免,需减少康奈非尼的剂量。
- CYP3A4 诱导剂:避免与强或中等 CYP3A4 诱导剂(如利福平、苯妥英钠等)合用,以免降低康奈非尼的血药浓度,影响疗效。
- 延长 QTc 间期的药物:避免与已知会延长 QT/QTc 间期的药物(如比索洛尔、伊布利特等)同时服用,以免增加心脏风险。
在使用康奈非尼期间,应密切监测患者的血药浓度和不良反应,及时调整治疗方案。
特殊人群用药
康奈非尼在特殊人群中的使用需特别注意:
- 孕妇:康奈非尼具有胚胎毒性,孕妇应在医生指导下谨慎用药。
- 哺乳期女性:康奈非尼药物成分可能通过母乳进入婴幼儿体内,建议哺乳期女性不要母乳喂养。
- 儿童患者:康奈非尼在儿童中的安全性和有效性尚未得到证实,需谨慎使用。
- 老年患者:老年患者使用康奈非尼的安全性良好,但仍建议在医生指导下使用。
- 肝功能受损患者:轻度肝功能损害的患者不建议调整康奈非尼剂量,中度或重度肝功能损害患者的推荐剂量尚未确定。
- 肾功能受损患者:轻度至中度肾功能损害的患者不建议调整康奈非尼剂量,严重肾功能损害患者的推荐剂量尚未确定。
特殊人群在使用康奈非尼时,应严格遵循医生的指导,定期进行相关检查,确保用药安全。
贮存方法
为保证康奈非尼的药效,正确的贮存方法非常重要:
- 温度控制:康奈非尼应储存在 20℃至 25℃的室温下,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放康奈非尼,防止药物受潮,湿度的变化也可能对康奈非尼的稳定性产生负面影响。
- 避光保存:康奈非尼应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
- 包装完整性:康奈非尼应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
康奈非尼的有效期为 24 个月,患者在使用前应检查药品的有效期,确保药品在有效期内使用。
康奈非尼作为一种有效的靶向治疗药物,为 BRAF 基因突变的晚期黑色素瘤和结直肠癌患者提供了新的治疗选择。患者在使用康奈非尼时,应严格遵循医生的指导,注意用法用量,避免药物相互作用,定期监测不良反应,确保用药安全和疗效。