康奈非尼（Braftovi）是一种靶向BRAF基因突变的激酶抑制剂，主要用于治疗BRAF-V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，以及BRAF-V600E突变阳性的转移性结直肠癌。本文将详细介绍康奈非尼在国内的上市情况、价格及用药注意事项。

康奈非尼(Braftovi)在国内的上市情况及价格

国内上市情况

目前，康奈非尼（Braftovi）尚未在中国大陆地区上市。这意味着国内患者无法通过正规渠道购买到该药物。此外，康奈非尼也没有进入中国医保目录，因此患者需要自费购买。市面上也无仿制药可供选择，患者若需使用康奈非尼，只能通过海外购买的方式。

价格信息

康奈非尼在国际市场上的价格如下：

• 规格为75mg*42粒，价格约为2135美元一盒。
• 规格为75mg*168粒，价格约为6988美元一盒。
• 德国版的康奈非尼75mg*168粒，价格约为148000元人民币，约合21300美元。

由于不同国家和地区的价格可能存在差异，患者在购买时需详细咨询当地的药品供应商。

购买渠道

鉴于康奈非尼在国内未上市，患者可以通过合法的海外购药渠道购买。建议患者在购买前咨询专业的医疗顾问，确保所购药品的来源可靠，避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

剂量与用法

康奈非尼的推荐剂量如下：

• BRAF-V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤：推荐剂量为450mg（6粒75mg胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
• BRAF-V600E突变阳性的转移性结直肠癌：推荐剂量为300mg（4粒75mg胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。如果漏服剂量，不要在下一剂后12小时内补服。如果服药后出现呕吐，不要再额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。

不良反应及处理

康奈非尼常见的副作用包括：

• 联合比美替尼治疗黑色素瘤时出现的不良反应（≥25%）：疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛。
• 联合西妥昔单抗治疗结直肠癌时出现的不良反应（≥25%）：疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。

如果出现严重的不良反应，应及时联系医生并根据医生的建议进行剂量调整或停药。根据不同的不良反应，需要调整的剂量也不同，具体调整方案应咨询专业医生。

特殊人群用药

康奈非尼在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：康奈非尼具有胚胎毒性，孕妇需谨慎用药，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期女性：康奈非尼药物成分可能随哺乳进入婴幼儿体内，哺乳期建议不要母乳喂养。
• 儿童患者：康奈非尼在儿童中的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。
• 老年患者：未观察到老年患者使用康奈非尼会出现的损害，但建议在医生指导下使用。
• 肝功能受损患者：轻度肝功能损害的患者不建议调整康奈非尼剂量，中度或重度肝功能损害患者的推荐剂量尚未确定。
• 肾功能受损患者：对于轻度至中度肾功能损害的患者，不建议调整康奈非尼剂量，严重肾功能损害患者的推荐剂量尚未确定。

患者在使用康奈非尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测出血、葡萄膜炎等情况，防范可能出现的严重不良反应。