Capivasertib（卡帕塞替尼）是一种用于治疗hr阳性、her2阴性晚期或转移性乳腺癌的靶向药物。它通过阻断AKT信号通路，从而抑制肿瘤生长。本文将详细介绍Capivasertib的用法用量和用药指南，帮助患者更好地了解和使用这种药物。

用法用量

推荐剂量和给药方法

Capivasertib联合氟维司汀的推荐剂量为400mg，每日两次口服（间隔约12小时），有或无食物，持续4天，然后休息3天。患者应继续服用卡帕塞替尼直至疾病进展或出现不可接受的毒性。卡帕塞替尼每周给药计划建议咨询医学顾问。

漏服剂量处理

如果病人在预定时间的4小时内漏服一剂，指示病人补服漏服的剂量。如果患者错过一次剂量超过预定时间4小时，指示患者跳过该剂量，并在通常的预定时间服用下一剂量。如果患者呕吐一剂，指示患者不要再服用额外剂量，并在常规时间服用下一剂。

剂量调整

对于出现不良反应的患者，推荐减剂量应咨询医学顾问。在与强CYP3A抑制剂合用时，如果不能避免，可将卡帕塞替尼的剂量减少至320mg，每日口服两次，连续4天，然后停药3天。当与中度CYP3A抑制剂合用时，将卡帕塞替尼的剂量减少至320mg，每天口服两次，持续4天，然后休息3天。在停用强效或中度CYP3A抑制剂后，恢复卡帕塞替尼剂量（在抑制剂的3-5个半衰期后），这是在开始强效或中度CYP3A抑制剂之前服用的剂量。

卡帕塞替尼的用法用量需严格按照医嘱执行，避免自行调整剂量或停药。如有任何疑问，应及时咨询医生。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性：据动物实验结果和作用机制，孕妇服用卡帕塞替尼会对胎儿造成伤害。建议哺乳期女性在使用卡帕塞替尼治疗期间不要母乳喂养。

肝肾功能损害患者的用药

轻度至中度肾功能损害（肌酐清除率30~89mL/min）患者不建议调整剂量。卡帕塞替尼在严重（肌酐清除率15~29mL/min）肾功能损害患者中的应用尚未进行研究。轻度肝功能损害患者（胆红素≤正常值上限和AST>正常值上限或胆红素>1~1.5倍正常值上限和任何AST）不建议调整剂量。监测中度（胆红素>1.5-3倍正常值上限和任何AST）肝功能损害患者因潜在增加卡帕塞替尼暴露而引起的不良反应。卡帕塞替尼尚未在严重（胆红素水平为10倍正常值上限和任何AST）肝功能损害患者中进行研究。

药物相互作用

卡帕塞替尼可能与强CYP3A抑制剂、强和中度CYP3A诱导剂等药物发生相互作用。避免与这些药物同时使用，如需联用，应咨询医学顾问并调整剂量。

患者在使用卡帕塞替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如有任何不适，应及时就医。