吉瑞替尼（gilteritinib），又名适加坦，是一种针对复发性或难治性急性髓系白血病（AML）患者的FLT3靶向制剂。该药物已在中国上市，但尚未进入中国医保，市面上有多种仿制药可供选择。对于需要购买吉瑞替尼的患者来说，了解合法和安全的购买渠道至关重要。

吉瑞替尼的购买渠道

医院药房

医院药房是最直接和可靠的购买途径。患者在确诊后，应遵循医生的建议和处方，在医院药房购买吉瑞替尼。这种方式不仅能够保证药品的质量和安全性，还能在医生的指导下合理使用药物。此外，医院药房通常会有专业的药师提供用药指导和咨询服务，帮助患者更好地理解和使用药物。

线上药店

除了医院药房，患者还可以选择合法的线上药店购买吉瑞替尼。在选择线上药店时，务必核实其资质和信誉，避免购买到假冒伪劣产品。一些知名且有良好口碑的线上药店通常会提供详细的药品信息和购买指南，帮助患者做出正确的选择。

正规海外代购

对于国内暂时缺货的情况，患者可以通过正规的海外代购服务购买吉瑞替尼。选择海外代购时，同样需要注意代购商的资质和信誉。建议选择有良好用户评价和服务记录的代购商，并要求提供详细的药品来源和运输信息，以确保药品的真实性和安全性。

在选择购买渠道时，患者应优先考虑医院药房，其次是合法的线上药店和正规的海外代购。无论选择哪种方式，都应保持警惕，仔细核对药品信息和生产日期，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

患者选择

在使用吉瑞替尼之前，复发性或难治性AML患者必须确定其外周血或骨髓具有FLT3突变（内部串联重复[ITD]或酪氨酸激酶域[TKD]）。应采用验证过的检测方法确定患者的FLT3突变状态。经医院或实验室的FLT3基因突变检测结果判断为携带FLT3突变的患者才能接受本品治疗。

用法用量

吉瑞替尼应由具备抗肿瘤治疗经验的医生开始治疗并进行监督。该药物口服使用，伴餐或不伴餐均可。应整片用水送服，不得掰开或碾碎。建议患者每天在大约同一时间服用药物。如漏服或未在原计划时间服药，可以在当日尽快服用，但应在下一次按计划服药的12小时前补服。次日应恢复按原计划时间服药。如果在服药后发生呕吐，患者不应重复用药，而应在次日继续在原计划时间服药。两次服药间隔时间不得短于12小时。

特殊人群用药

吉瑞替尼对特殊人群的用药需特别注意。建议有生育能力的女性在本品开始治疗前7天内进行妊娠试验，并在治疗期间以及治疗后6个月内采取有效避孕措施。建议有生育能力的男性在本品治疗期间以及末次给药后至少4个月内采取有效避孕措施。妊娠期妇女服用本品可能对胎儿造成伤害，因此不建议妊娠期和有生育能力但未采取有效避孕措施的女性使用本品。哺乳期妇女在本品治疗期间及末次给药后至少2个月内应停止哺乳。

总之，购买和使用吉瑞替尼时，患者应选择合法和安全的购买渠道，严格遵循医生的建议和用药指南，注意特殊人群的用药安全，以确保药物的有效性和安全性。