




曲非肽(Daybue、trof inetide、曲非奈肽)是一种用于治疗Rett综合征的药物。Rett综合征是一种罕见的神经发育障碍,主要影响女孩。曲非肽通过调节IGF-1R信号通路,改善患者的症状。以下是曲非肽的详细使用说明。
曲非肽的化学名为曲非奈肽,英文名为Daybue或trof inetide。该药物由美国阿卡迪亚公司生产,规格为200mg/ml,价格大约为31,050美元一瓶。曲非肽尚未在中国上市,也没有进入中国医保,市面上没有仿制药。
曲非肽适用于治疗Rett综合征的成人和2岁及以上的儿童患者。Rett综合征的症状包括手部刻板动作、语言和社交能力受损、运动协调障碍等。曲非肽可以显著改善这些症状,提高患者的生活质量。
根据患者体重,曲非肽每日早晚两次口服。具体剂量请咨询专业医生。曲非肽可以随或不随食物一起服用。给药方式包括口服或通过胃造口管给药,通过胃空肠(GJ)管给药必须通过G端口。首次开瓶14天后,丢弃剩余未使用的曲非肽口服液。
建议从药房获得校准的测量装置,如口服注射器或口服给药杯,以准确测量曲非肽和提供规定剂量。家用量杯不适合作为测量工具。
在使用曲非肽的过程中,需要注意以下几点事项,以确保用药的安全性和有效性。
最常见的不良反应(发生在至少10%的曲非肽治疗患者中,比安慰剂组至少高出2%)是腹泻和呕吐。如果出现腹泻,患者应通知医护人员,考虑开始止泻治疗并监测水合状态,必要时补充水分。如果发生严重腹泻或怀疑脱水,需减少剂量,中断或停服曲非肽。
孕妇:目前尚无关于孕妇使用曲非肽的发育风险的数据。孕妇应在医生指导下权衡利弊后再决定是否使用曲非肽。
哺乳期妇女:尚无关于母乳中是否存在曲非肽或其代谢物的信息,对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响也不明确。母乳喂养对婴儿的发育和健康的益处,应与母亲对曲非肽的临床需求、曲非肽或潜在母体疾病,以及对母乳喂养婴儿存在的任何潜在不良影响一起考虑。
儿童:曲非肽治疗Rett综合征的安全性和有效性已在2岁及以上的儿科患者中得到证实。对2岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
老年人:曲非肽的临床研究没有纳入65岁及以上的患者。已知曲非肽主要通过肾脏排出。老年人的肾功能更容易出现下降,如果给老年人服用曲非肽,需要监测老年人的肾功能。
曲非肽是一种弱CYP3A4抑制剂。当曲非肽与含有CYP3A4的药物联合使用时,血浆中的CYP3A4底物的浓度可能会增加,可能会导致严重毒性,应密切监测底物血浆浓度的微小变化。
如果其他药物与曲非肽合用,血浆中的有机阴离子转运多肽1B1和有机阴离子转运多肽1B3的浓度可能会升高,避免与有机阴离子转运多肽1B1和有机阴离子转运多肽1B3底物同时使用,因为底物血浆浓度的微小变化可能导致严重的毒性。
开瓶前后曲非肽口服溶液瓶均要保持直立存放,并在2°C至8°C(36°F至46°F)冷藏保存。不要冷冻曲非肽。盖紧防儿童帽。首次开瓶14天后,丢弃剩余未使用的曲非肽口服液。
通过以上详细说明,希望患者和医护人员能够更好地了解曲非肽的使用方法和注意事项,从而确保用药的安全性和有效性。
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