艾拉司群（Elacestrant），也称作依拉司群、埃拉司群，是一种雌激素受体拮抗剂，适用于治疗ER阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。该药物由Stemline / 美纳里尼生产，于2023年1月27日在美国首次获批上市。本文将详细介绍艾拉司群的适应症、药理作用、用法用量、不良反应及其处理方法。

艾拉司群简介

适应症

艾拉司群主要适用于治疗ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌，且在至少一种内分泌治疗后疾病进展的患者。该药物特别适合绝经后女性或成年男性患者，已获得美国FDA和欧盟的批准。

药理作用

艾拉司群是一种非甾体小分子和雌激素受体（ER）拮抗剂。它通过与雌激素受体α（ERα）结合，阻断雌激素的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长。这种机制使其成为治疗雌激素受体阳性的乳腺癌的有效手段。

用法用量

艾拉司群通常以口服形式给药，推荐剂量为每天一次，每次345mg。患者应遵循医生的指导，定期监测血脂和肝功能，以评估药物的安全性和有效性。在使用过程中，应避免与强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂同时使用，以防药物相互作用。

用药注意事项

不良反应及处理

常见的不良反应包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、ALT升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热和消化不良。如果患者出现严重的不良反应，如高胆固醇血症和高甘油三酯血症，应及时咨询医生并调整治疗方案。

肝功能损害患者的剂量调整

对于中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，建议将艾拉司群的剂量降至258mg，每日一次。严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用艾拉司群。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者无需调整剂量。

储存条件

艾拉司群应储存在20°C至25°C的环境中，允许温度波动范围为15°C至30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和药效。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放艾拉司群，防止药物受潮。此外，艾拉司群应避光保存，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

艾拉司群应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

有效期

艾拉司群的有效期为24个月。患者在使用过程中应注意药物的有效期限，过期的药物不应继续使用，以免影响治疗效果。

艾拉司群作为一种新型的口服内分泌药物，为晚期或转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应严格按照医嘱，注意药物的储存条件和用药注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。