对于患有EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者来说，埃万妥单抗（Amivantamab）是一个重要的治疗选择。然而，由于该药物尚未在中国大陆上市，许多患者面临购买渠道的问题。本文将为您详细介绍如何购买埃万妥单抗，并提供一些用药注意事项。

埃万妥单抗的购买渠道

通过公立医疗机构购买

虽然埃万妥单抗尚未在中国大陆正式上市，但一些大型公立医院可能会通过特殊渠道采购该药物。如果您有需求，可以尝试联系当地的一些大型公立医院，询问他们是否提供这种治疗方案。医生的专业建议和指导是购买药物的重要前提，肺癌专科医生拥有丰富的经验和知识，能够给予您更专业的指导和建议。

通过跨境电商平台购买

如果公立医疗机构无法满足您的需求，您还可以通过正规的跨境电商平台购买埃万妥单抗。这些平台通常与海外药品供应商合作，能够提供原研药。购买时务必仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。埃万妥单抗的参考价格约为1440美元一盒（350mg/7ml），但具体价格可能因汇率波动、供应链状况以及不同销售渠道而有所变化。

通过海外医疗服务机构购买

另一种可靠的购买渠道是通过海外医疗服务机构。这些机构通常有专业的医疗团队，能够为您提供全面的医疗服务，包括药物的购买和配送。您可以通过这些机构直接联系到药品供应商，确保购买到的药品质量和安全性。

用药注意事项

剂量和用法

埃万妥单抗的推荐剂量基于患者的体重。体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重等于或大于80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。首次使用时，应在第1天和第2天分次输注初始剂量（第1周）。前4周每周注射一次（共4剂），然后从第5周开始每2周注射一次。持续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。

常见不良反应及处理

埃万妥单抗的常见不良反应包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘、呕吐等。最常见的实验室异常包括淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加、钠减少等。如果在治疗期间出现不良反应，请暂时中断治疗、减少剂量和/或永久停药。根据医生的建议调整剂量。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期妇女、儿童患者和老年患者，埃万妥单抗的使用需特别谨慎。建议孕妇在医生的指导下使用，因为该药物可能会对胎儿造成伤害。哺乳期妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。儿童患者的安全性和有效性尚未得到证实，老年患者在使用时需在医生的指导下进行。

储存方法

为了保证药物的有效性和安全性，正确的储存方法非常重要。埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

通过上述渠道购买埃万妥单抗，并严格遵守用药注意事项，您可以更好地管理和治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌。希望这些信息对您有所帮助。