埃万妥单抗（Amivantamab）是一种针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的新型靶向治疗药物。本文将详细介绍埃万妥单抗的使用方法和注意事项，帮助患者更好地了解和管理这一重要药物。

埃万妥单抗的使用方法

埃万妥单抗是由美国杨森公司研发，并于2021年5月获得美国FDA批准的药物，适用于治疗经FDA批准的检测检测出EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，这些患者的病情在接受铂类化疗期间或之后出现进展。

推荐剂量和给药频率

埃万妥单抗的推荐剂量基于患者的体重。体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重大于等于80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。首次给药时，应在第1天和第2天分两次输注初始剂量。前4周每周注射一次（共4剂），然后从第5周开始每2周注射一次。持续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。

输注方法

埃万妥单抗通过静脉输注给药，通常在医疗机构的专业人员监督下进行。输注过程需要缓慢进行，以减少输注相关反应的风险。输注时间通常为60分钟，但根据患者的具体情况和医生的建议，输注时间可能会有所调整。

剂量调整

如果在治疗期间出现不良反应，应暂时中断治疗、减少剂量和/或永久停药。剂量调整的具体方法应由医生根据患者的实际情况决定。常见的不良反应包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐。

用药注意事项和日常注意事项

在使用埃万妥单抗的过程中，患者需要注意一些重要的事项，以确保药物的安全性和有效性。

药物相互作用

患者在使用埃万妥单抗时，应避免与某些可能产生相互作用的药物同服。例如，抗酸剂与胃酸减少剂（如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和局部作用的抗酸剂）可能会降低埃万妥单抗的浓度，从而降低疗效。强CYP3A4诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草）会显著降低埃万妥单抗的血药浓度，也应避免同时使用。

存储条件

埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应放在原装容器中，密封保存，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。此外，药物应远离阳光直射，选择避光的地方存放。

特殊人群用药

孕妇使用埃万妥单抗可能会对胎儿造成伤害，因此在治疗期间和最后剂量后3个月内，建议有生殖潜力的女性患者使用有效的避孕措施。哺乳期妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不应母乳喂养。儿童患者的安全性和有效性尚未得到证实，老年人在使用过程中未观察到临床上的重要差异，但仍需在医生的指导下使用。

埃万妥单抗是一种重要的靶向治疗药物，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意药物的使用方法和注意事项，以确保最佳的治疗效果和安全性。