布地奈德缓释胶囊（budesonide）是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病的药物，通过缓释技术使药物在体内缓慢释放，从而延长其作用时间。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的使用方法和用药指南，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

布地奈德缓释胶囊的使用方法和用药指南

药物概述

布地奈德缓释胶囊在市场上的别名包括Entocir和Entocort，其化学名称为budesonide。该药物主要用于治疗轻至中度活动性克罗恩病，尤其是在涉及回肠和/或升结肠的情况下。布地奈德缓释胶囊通过缓释技术，使药物在体内缓慢释放，从而达到长期控制炎症的效果。

用法用量

成人患者口服9mg，每日一次，最多8周。对于活动性疾病的反复发作，可反复给予8周的布地奈德缓释胶囊疗程。体重超过25kg的8至17岁儿科患者口服9mg，每日一次，持续8周，然后口服6mg，每日一次，持续2周。在对活动性疾病进行8周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI低于150），成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊6mg口服，每日一次，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制仍维持3个月，建议尝试逐渐减少直至完全停止。

药物相互作用

布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用，比如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。避免饮用葡萄柚汁与布地奈德缓释胶囊。如果摄入抑制CYP3A4活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

用药注意事项或日常注意事项

肝功能损害患者的用药指导

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

特殊人群用药指导

孕妇及哺乳期妇女：从已发表的病例系列、流行病学研究和对孕妇口服布地奈德的回顾中获得的现有数据来看，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

儿童：布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。

老年人：老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

储存方法和有效期

布地奈德缓释胶囊应保存在25°C；偏差允许在15-30°C。保持容器密封。有效期为36个月。