布地奈德缓释胶囊（Entocir）是一种常用于治疗轻至中度活动性克罗恩病的药物。该药物通过缓慢释放布地奈德，从而减少炎症反应，改善患者的症状。然而，正确使用布地奈德缓释胶囊并注意相关事项对患者来说至关重要。

布地奈德缓释胶囊的使用方法

剂量和服用方式

根据医生的处方指导，布地奈德缓释胶囊的常用剂量为每次9毫克，每日一次。对于轻中度活动性克罗恩病的治疗，成人患者通常需要连续服用8周。对于体重超过25公斤的8至17岁儿科患者，初始剂量也是9毫克，每日一次，持续8周，随后可调整为6毫克，每日一次，持续2周。

在维持轻中度克罗恩病的临床缓解方面，成人的推荐剂量为6毫克，每日一次，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制良好，建议逐渐减少剂量直至完全停药。

服药时间和餐食

布地奈德缓释胶囊最好在每天相同的时间服用，以保持药物在体内的稳定浓度。通常建议在早晨服用，以减少夜间副作用的发生。患者在服用布地奈德缓释胶囊时，应避免与食物同时服用，特别是在服用葡萄柚汁的情况下，因为这会增加布地奈德的全身暴露，导致不良反应的风险增加。

药物相互作用

布地奈德是CYP3A4酶的底物，因此应避免与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素等药物同服。这些药物会增加布地奈德的血药浓度，从而增加皮质醇增多症和肾上腺抑制的风险。

如果患者需要同时使用上述药物，应在医生的指导下调整治疗方案，并密切监测相关指标。

用药注意事项

肝功能损害患者的注意事项

中度至重度肝功能损害的患者应谨慎使用布地奈德缓释胶囊。这类患者因布地奈德全身暴露量增加，容易发生皮质醇增多症和肾上腺轴抑制。严重肝功能损害的患者应避免使用此药物。中度肝功能损害的患者应减少剂量，并定期监测皮质醇增多症的体征和症状。轻度肝功能损害的患者则无需调整剂量。

老年人和儿童的注意事项

老年患者由于肝、肾或心脏功能的下降，更容易出现药物代谢异常。因此，在选择剂量时应特别谨慎，并密切监测患者的反应。儿童患者在使用布地奈德缓释胶囊时，应严格按照医生的指导进行，特别是体重超过25公斤的8至17岁患者，以确保药物的安全性和有效性。

孕妇和哺乳期妇女的注意事项

目前的研究表明，布地奈德缓释胶囊与重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险无关。然而，孕妇在使用该药物前应咨询医生，权衡利弊。哺乳期妇女在使用布地奈德缓释胶囊时，也应考虑母乳喂养的健康益处与药物对婴儿的潜在风险。

日常注意事项

药物储存

布地奈德缓释胶囊应保存在25°C的环境中，允许温度在15-30°C之间波动。药瓶应保持密封，以防止药物受潮变质。患者在购买药物时应注意生产日期和有效期，避免使用过期药品。

监测和随访

患者在使用布地奈德缓释胶囊期间，应定期监测肝功能和肺部状况，以便及时发现并处理可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛等。如有不适，应及时就医。

购买渠道

布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，患者需通过正规的医疗服务机构购买。不同版本的布地奈德缓释胶囊价格有所不同，例如意大利版的价格约为124美元一盒（3mg*50粒），德国版的价格约为268美元一盒（3mg*100粒），出口到土耳其的德国版价格约为190美元一盒（3mg*100粒）。购买时应仔细核对药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。