日本吡非尼酮（Pirfenidone）是一种用于治疗轻、中度特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF）的药物。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病，会导致肺组织逐渐变厚和硬化，从而影响呼吸功能。吡非尼酮通过抑制炎症和纤维化进程，减缓疾病的进展，改善患者的生活质量。本文将详细介绍吡非尼酮的适应症、购买渠道、价格信息以及用药注意事项。

吡非尼酮概述

适应症

吡非尼酮主要用于治疗轻、中度特发性肺纤维化（IPF）。特发性肺纤维化是一种原因不明的肺部疾病，表现为肺部组织逐渐变得纤维化，导致呼吸困难和其他症状。吡非尼酮通过抑制炎症和纤维化进程，减缓疾病的进展，从而改善患者的生活质量。

购买渠道

吡非尼酮已在中国上市，并已纳入国家医保目录。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药。购买时应注意药品的生产日期和有效期，避免购买假药或劣药。以下是部分厂家和价格信息：

• 印度 Cipla 公司生产的吡非尼酮，规格为 200mg*30 片，每盒价格约为 10 美元；规格为 200mg*150 片，每盒价格约为 48 美元。
• 印度 PS 药厂生产的吡非尼酮，规格为 200mg*30 片，每盒价格约为 11 美元。
• 印度 MBA 药厂生产的吡非尼酮，规格为 200mg*30 片，每盒价格约为 10 美元。

贮存方法

为了保证药物的有效性和稳定性，吡非尼酮应按照以下方法妥善保存：

• 温度控制：吡非尼酮应储存在室温下，避免暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吡非尼酮，防止药物受潮，湿度变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：吡非尼酮应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：吡非尼酮应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

用药注意事项

监测不良反应

在使用吡非尼酮的过程中，应定期监测患者的肝功能、肾功能和其他可能的不良反应。如果出现严重的不良反应，应及时调整治量或停药。特别是肝功能不全的患者，应谨慎使用吡非尼酮，并在医生的指导下进行监测。

特殊人群用药

特定人群在使用吡非尼酮时需要特别注意：

• 孕妇：孕妇使用吡非尼酮的数据不足，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期女性：目前尚不清楚吡非尼酮是否存在于母乳中，建议哺乳期女性在咨询医生后决定是否使用。
• 儿科患者：吡非尼酮在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：老年患者和年轻患者之间没有观察到明显的安全性或有效性差异，无需根据年龄调整剂量。
• 肝损伤患者：轻度至中度肝功能不全的患者应谨慎使用吡非尼酮，严重肝功能不全的患者不推荐使用。
• 肾损伤患者：轻度、中度或重度肾功能不全的患者应谨慎使用吡非尼酮，需要透析的终末期肾病患者不建议使用。

药物相互作用

吡非尼酮与其他药物的相互作用可能影响其疗效或增加不良反应的风险。具体注意事项如下：

• CYP1A2 抑制剂：吡非尼酮主要通过 CYP1A2 代谢，强效 CYP1A2 抑制剂（如氟伏沙明）会显著增加吡非尼酮的暴露量，不建议同时使用。在使用吡非尼酮治疗前应停止使用强效 CYP1A2 抑制剂。
• CYP1A2 诱导剂：CYP1A2 诱导剂（如某些抗癫痫药物）会减少吡非尼酮的暴露，可能降低其疗效，不建议同时使用。
• 吸烟者：吸烟会导致吡非尼酮的暴露减少，建议患者在使用吡非尼酮治疗前停止吸烟，并在治疗期间避免吸烟。

日常注意事项

除了上述用药注意事项，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 饮食：吡非尼酮应在餐后服用，以减少空腹时的血液浓度升高和可能出现的副作用。
• 体重监测：吡非尼酮可能导致体重下降，用药期间需密切观察体重变化。
• 血糖监测：由于胶囊配方中含有乳糖成分，糖尿病患者在服用吡非尼酮时需密切观察血糖变化。
• 避免光敏反应：吡非尼酮可能引起光敏反应，建议患者在用药期间使用 SPF50+，PA+++ 的防晒霜，避免长时间暴露在强烈阳光下。
• 避免葡萄柚汁：葡萄柚汁可能干扰吡非尼酮的疗效，用药期间应避免饮用。