Sotorasib（AMG510）是一种用于治疗携带 KRAS G12C 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。以下是其详细的用法用量、副作用和注意事项。

用法用量

推荐剂量

Sotorasib 的推荐剂量为每天一次口服 960 毫克。这可以通过服用三片 320 毫克的片剂或八片 120 毫克的片剂来实现。患者应按照医疗保健提供者的建议，每天大约在同一时间服用药物，无论是否有食物。

片剂应整片吞服，不得咀嚼、压碎或分裂。如果漏服超过当日服药时间 6 小时以上，应跳过该剂量，第二天继续按原剂量服药，不要同时服用两剂来弥补错过的剂量。

剂量调整

如果患者出现不良反应，医生可能会根据具体情况调整剂量。常见的剂量调整方法包括暂时停药、减少剂量或永久停药。

例如，对于肝毒性的管理，治疗初期的前三个月内，每隔 3 周需要监测肝功能，之后可以每月监测一次。如果转氨酶或胆红素升高，可能需要暂停或减少剂量。

特殊人群用药

孕妇应在医生指导下使用 Sotorasib。建议哺乳期妇女在使用 Sotorasib 治疗期间和最后剂量后 1 周内不要母乳喂养。老年人应根据医生的建议调整剂量。儿童患者的安全性和有效性尚未得到证实，因此用药需谨慎。

注意事项

肝毒性

使用 Sotorasib 可能会导致肝损伤。治疗初期的前三个月内，每隔 3 周需要监测肝功能，之后可以每月监测一次。如果转氨酶或胆红素升高，可能需要暂停或减少剂量。严重情况下，可能需要永久停用药物。

患者应定期进行肝功能检查，并及时报告任何不适症状，如黄疸、疲劳、食欲不振等。

间质性肺病 (ILD)/肺炎

Sotorasib 可能引发严重的间质性肺病（ILD）或肺炎。应密切监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等。一旦怀疑 ILD 或肺炎的发生，应立即停用 Sotorasib。

如果未发现其他潜在原因导致 ILD/肺炎，应永久停用 Sotorasib。

其他注意事项

患者在使用 Sotorasib 期间应避免驾驶或操作重型机械，因为药物可能导致疲劳或其他中枢神经系统症状。

如果出现任何严重的副作用，如持续的腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心等，应及时联系医疗保健提供者。

患者应保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足的休息，以提高身体对药物的耐受性和疗效。

总结

Sotorasib 是一种有效的靶向治疗药物，适用于携带 KRAS G12C 突变的非小细胞肺癌患者。正确的用法用量和注意事项对于确保治疗效果和减少不良反应至关重要。患者应严格遵循医疗保健提供者的指导，定期进行必要的检查，并及时报告任何不适症状。