塔拉妥单抗（Imdelltra, tarlatamab-dlle）是一种针对广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的新型抗癌药物。这种药物的研发和上市为许多传统治疗方法效果不佳的患者带来了新的希望。然而，对于许多患者来说，塔拉妥单抗的价格是一个重要的考虑因素。本文将详细介绍塔拉妥单抗的价格情况及其用药注意事项。

塔拉妥单抗的价格

塔拉妥单抗是由美国安进公司研发的一种 DLL3/CD3双特异性抗体药物。该药物的上市价格相对较高，具体如下：

价格详情

根据目前的市场信息，塔拉妥单抗在美国的售价为：

• 1mg规格：每盒价格约为 6,102 美元。
• 10mg规格：每盒价格约为 28,129 美元。

这些价格反映了塔拉妥单抗作为一种创新药物的研发成本和技术含量。虽然价格较高，但其在治疗广泛期小细胞肺癌方面的独特优势使其成为许多患者的重要选择。

价格的影响因素

塔拉妥单抗的价格受到多种因素的影响，包括研发成本、生产成本和市场需求。作为一款新型药物，塔拉妥单抗的研发投入巨大，这在一定程度上推高了其市场价格。此外，该药物目前尚未在中国上市，未进入中国医保，市场上也没有仿制药，这也导致了其价格较高。

尽管如此，对于那些传统治疗方法无效或效果不佳的患者，塔拉妥单抗仍然提供了一种有效的治疗选择，帮助他们延长生存时间和提高生活质量。

用药注意事项

在使用塔拉妥单抗的过程中，患者和医疗专业人员需要注意一些关键事项，以确保药物的安全性和有效性。

细胞因子释放综合征（CRS）

塔拉妥单抗可能引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。潜在并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血（DIC）。

为了降低 CRS 的风险，建议采用逐步递增给药方案，并在周期 1 预处理药物。患者应在具备 CRS 监测和急救条件的医疗机构接受治疗，并在出现任何症状时立即停药并启动支持治疗。根据 CRS 的严重程度，可能需要暂停或永久停药。

神经毒性（含 ICANS）

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）。症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，可能与 CRS 同时发生或单独出现。

患者在接受治疗期间应密切监测神经系统的症状，并在出现任何异常时及时就医。医疗专业人员应做好充分的准备，以便迅速应对可能出现的神经毒性反应。

特殊人群用药

塔拉妥单抗在某些特殊人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇：塔拉妥单抗可能对胎儿造成伤害。育龄女性在治疗期间及停药后 2 个月内需采取有效的避孕措施。
• 哺乳期女性：禁止哺乳，末次给药后 2 个月可恢复。
• 生殖潜力人群：治疗前需确认妊娠状态，男性用药对生育力的影响尚未明确。
• 儿童：安全性和有效性尚未确立。
• 老年人：无需调整剂量，但临床数据有限。
• 肾功能损害：轻度至中度无需调整；重度（eGFR<30 mL/min）或终末期肾病数据不足。
• 肝功能损害：轻中度无需调整；中重度（总胆红素>1.5×ULN）数据不足。

医疗专业人员应根据患者的具体情况，综合评估用药的风险和收益，制定个性化的治疗方案。

通过详细了解塔拉妥单抗的价格和用药注意事项，患者和医疗专业人员可以更好地管理和使用这一创新药物，为广泛的治疗需求提供有力的支持。