塔拉妥单抗（Imdelltra, tarlatamab-dlle, AMG757）是一种由美国安进公司研发的双特异性DLL3导向的CD3 T细胞接合剂，主要用于治疗接受过含铂化疗后疾病进展的成人广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。由于其独特的机制和显著的疗效，塔拉妥单抗为许多传统治疗方法无效的患者带来了新的希望。本文将详细介绍塔拉妥单抗的购买渠道和用药注意事项。

购买渠道

目前，塔拉妥单抗尚未在中国上市，因此国内患者需要通过其他途径获取该药物。以下是几种主要的购买方式：

通过美国安进公司官方渠道

美国安进公司是塔拉妥单抗的原研药生产商，患者可以通过其官方网站或授权经销商购买该药物。美国安进版塔拉妥单抗的价格如下：
- 规格为1mg的，价格约为6102美元一盒。
- 规格为10mg的，价格约为28129美元一盒。

购买时，患者需要提供相关的医疗证明和处方，以确保药物的合法使用。此外，美国安进公司还提供专业的咨询服务，帮助患者了解药物的详细信息和使用方法。

通过国际医疗服务机构

一些国际医疗服务机构也提供塔拉妥单抗的购买和配送服务。这些机构通常具有丰富的跨境医疗经验和专业的物流团队，能够确保药物的安全运输和及时送达。患者可以通过这些机构的网站或客服热线进行咨询和订购。

在选择国际医疗服务机构时，患者应确保其具备合法资质和良好的用户评价，以避免购买到假冒伪劣产品。此外，患者还需了解相关的关税和进口费用，以免产生不必要的经济负担。

用药注意事项

塔拉妥单抗虽然具有显著的治疗效果，但在使用过程中也需要注意一些事项，以确保患者的安全和疗效。以下是一些重要的用药注意事项：

细胞因子释放综合征（CRS）管理

塔拉妥单抗可能引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。为了降低CRS的风险，患者应遵循以下管理措施：

• 采用逐步递增给药方案，从1mg逐渐增加到10mg。
• 在周期1中，输注塔拉妥单抗前后使用推荐的伴随药物，如退热药和皮质激素。
• 在具备CRS监测和急救条件的医疗机构给药，密切监测患者的症状。
• 一旦出现CRS症状，立即停药并启动支持治疗，根据严重程度暂停或永久停药。

神经毒性（包括ICANS）管理

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS），症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等。为了管理神经毒性，患者应遵循以下措施：

• 定期监测患者的神经系统状况，特别是意识和认知功能。
• 一旦出现神经毒性症状，立即停药并进行支持治疗。
• 根据严重程度，暂停或永久停药，并在必要时使用激素和其他辅助药物。

特殊人群用药

对于特殊人群，塔拉妥单抗的使用需特别谨慎。以下是一些特殊人群的用药建议：

• 孕妇和哺乳期女性：塔拉妥单抗可能对胎儿造成伤害，治疗期间及停药后2个月内需有效避孕。哺乳期女性禁止哺乳，末次给药后2个月可恢复。
• 儿童：塔拉妥单抗在儿童中的安全性和有效性尚未确立，不建议用于18岁以下的患者。
• 老年人：老年人无需调整剂量，但临床数据有限，使用时需谨慎。
• 肾功能和肝功能损害患者：轻度至中度肾功能和肝功能损害患者无需调整剂量；重度或终末期肾病和中重度肝功能损害患者数据不足，需谨慎使用。

通过以上详细的购买渠道和用药注意事项介绍，希望患者能够更好地了解塔拉妥单抗的相关信息，确保药物的合理使用和安全。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业的医疗人员。