美替拉酮（甲吡酮）是一种11β-羟化酶抑制剂，主要用于肾上腺皮质激素合成阻滞，尤其适用于异位性ACTH综合症等疾病的保守治疗。本文将详细介绍美替拉酮的药物信息、适应症、用法用量、不良反应及日常注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

药物信息

基本信息

美替拉酮（Metyrapone），又称为甲吡酮，是由法国HAR药厂研发，于1962年1月25日获得美国FDA批准。该药物目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。

药物成分与剂型

美替拉酮的主要成分是美替拉酮，剂型为胶囊剂。每粒胶囊含有250毫克美替拉酮，胶囊呈白色至黄白色，椭圆形，不透明，一面用红色墨水印有“HRA”。

美替拉酮的规格包括：法国HAR药厂生产的美替拉酮规格为250mg*50粒，价格约为610美元一盒；日本版美替拉酮，该版本的药物规格为250mg*18粒，价格约为206美元一盒。

适应症

美替拉酮主要用于肾上腺皮质激素合成阻滞，适用于异位性ACTH综合症等疾病的保守治疗。此外，美替拉酮还可与其他诊断试验联合使用，适用于成人和儿童肾上腺功能不全的诊断。

在进行美替拉酮测试前，需停用可能影响垂体或肾上腺皮质功能的药物，以避免干扰美替拉酮检测。同时，应评估患者肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力。

用药注意事项

药物相互作用

美替拉酮可能与其他药物发生相互作用，如抗惊厥药、精神药物、激素制剂、皮质类固醇、抗甲状腺药物和赛庚啶等。这些药物可能影响美替拉酮试验的结果。如果这些药物不能停药，应审查进行美替拉酮试验的必要性。

特别是对乙酰氨基酚，美替拉酮会抑制其葡萄糖醛酸化，减少对乙酰氨基酚的消除，增加与对乙酰氨基酚相关的不良反应风险。因此，应避免美替拉酮与对乙酰氨基酚同时使用。

特殊人群用药

孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性在使用美替拉酮时，应权衡母乳喂养的益处与母亲对美替拉酮的临床需求，以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的潜在不良影响。

儿科患者在使用美替拉酮时，应与其他诊断试验联合使用，以诊断肾上腺功能不全。老年人群的反应差异尚不明确，使用时应谨慎。肝硬化患者对美替拉酮的反应可能受损，使用时也应慎重。

日常注意事项

美替拉酮应放在原装容器中，密封保存，避免与其它药物混合或转移，以防污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

存储时，应将美替拉酮置于20°C-25°C的环境下，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。同时，应选择干燥、通风良好的地方存放美替拉酮，防止药物受潮，保持产品的质量。

美替拉酮应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。