妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），也称为 BETHKIS，是一种用于治疗由特定细菌引起的感染的吸入药物。本文将详细介绍 BETHKIS 在国内的上市情况，并提供一些用药和日常注意事项。

妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution）BETHKIS 国内上市情况

药物基本信息

妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为 BETHKIS，是由瑞士诺华公司研发的一种吸入型抗生素。该药物于1997年12月获得美国FDA批准，主要用于治疗由铜绿假单胞菌引起的囊性纤维化感染。BETHKIS 的规格为5ml/300mg，剂型为吸入溶液，有效期为24个月。

国内上市情况

截至2022年10月，我国才批准上市了第一款吸入抗生素——妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）。在此之前，该药物并未在中国市场正式上市，也没有进入中国医保目录。因此，患者如果需要使用 BETHKIS，可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得。购买时应注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

价格参考

根据国际市场上的价格，BETHKIS 的售价约为961美元一盒。虽然价格较高，但对于特定感染的治疗来说，这种药物仍然是非常重要的选择。

妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution）BETHKIS 用药注意事项

使用方法

BETHKIS 仅供吸入使用，不可用于其他给药途径，如皮下、静脉或鞘内注射。推荐剂量为每次一支（300mg），每日两次，持续28天。治疗周期通常为连续用药28天，然后停止用药28天，之后再进入下一个治疗周期。每日两次用药的时间间隔应尽可能接近12小时，至少不应少于6小时。

药物相互作用

应避免 BETHKIS 与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用。特别是利尿剂，如依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇，这些药物可以改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性。此外，应避免 BETHKIS 与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用，因为两者对神经肌肉接头均有阻断作用，可能会抑制患者的呼吸。

特殊人群用药

孕妇在使用 BETHKIS 时应特别谨慎，因为氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害。哺乳期妇女使用 BETHKIS 可能会导致母乳喂养婴儿肠道菌群的改变，建议监测婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（如鹅口疮、尿布疹）。儿童和老年人使用 BETHKIS 的安全性和有效性尚未充分研究，特别是老年人更容易出现肾功能减退，因此在使用过程中应密切监测肾功能。

贮存方法

BETHKIS 应在2~8℃的温度下储存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。药物应放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

不良反应

BETHKIS 的常见不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干、头晕等。如果在用药过程中出现支气管痉挛，应由医生根据实际情况对症治疗。已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者在使用 BETHKIS 时，应进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度，如果发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，必要时暂时停用 BETHKIS。