Binimetinib（贝美替尼）是一种用于治疗特定类型黑色素瘤的靶向药物。该药物通过抑制MEK1和MEK2蛋白的活性，阻断细胞外信号相关激酶（ERK）途径，从而减缓癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍Binimetinib的用法用量及相关注意事项。

用法用量

推荐剂量

根据Binimetinib的说明书，该药物的推荐剂量为45毫克（mg），每天两次口服，每次间隔约12小时。与康奈非尼（Encorafenib）联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。比美替尼可以随食物同服或不与食物同服。

剂量调整

在某些情况下，需要根据患者的不良反应情况进行剂量调整。例如，如果患者出现严重的不良反应，医生可能会降低比美替尼的剂量。具体调整方案如下：

• 如果患者出现轻度不良反应，可以继续使用45毫克的剂量。
• 如果患者出现中度不良反应，可以将剂量降至30毫克，每天两次。
• 如果患者出现严重不良反应，应暂停使用比美替尼，待症状缓解后再考虑是否恢复使用。

如果患者错过了一次剂量，不应在6小时内补服错过的剂量。应在下一次预定的时间按常规剂量服用即可。如果患者在服用比美替尼后出现呕吐，也不需要再服用额外的剂量，应继续按照用药计划服用下一剂。

特殊人群用药

对于不同类型的特殊人群，比美替尼的用法用量也需要特别注意：

• 肝功能损害患者：对于中度肝功能损害（总胆红素水平>正常值上限1.5倍且≤正常值上限3倍）或重度肝功能损害（总胆红素水平>正常值上限3倍）的患者，推荐剂量为30毫克，每天两次。
• 孕妇及哺乳期女性：比美替尼可能对胎儿造成损害，因此有生育能力的女性在用药前需进行妊娠检测，并在用药期间及末次给药后30天内采取有效的避孕措施。哺乳期女性在使用比美替尼治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。
• 老年人：老年患者和年轻患者使用比美替尼治疗的有效性和安全性无显著差异，但老年人应根据医生的建议用药。
• 儿童：目前尚未确定比美替尼在儿童患者中的安全性和有效性。

在使用比美替尼的过程中，患者应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以便及时发现并处理可能的不良反应。

用药注意事项

遵循医生的指示

比美替尼应严格按照医生的处方和指示进行使用。患者不应自行调整剂量或停止用药，应定期复诊，由医生评估病情并调整治疗方案。

不良反应监测

比美替尼联合康奈非尼最常见的不良反应包括恶心、腹泻、疲劳、呕吐和腹痛。患者在使用过程中应注意观察这些症状，一旦出现严重不良反应，应立即联系医生。

定期监测肝功能和肺部状况是非常重要的，因为这些器官可能受到药物的影响。如果患者出现黄疸、食欲不振、右上腹疼痛等症状，可能是肝功能受损的表现，应及时就医。

药物相互作用

目前，比美替尼的药物相互作用尚不明确。为了确保治疗效果，患者在使用比美替尼期间应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如果有其他药物同时使用的情况，应及时告知医生。

储存方法

比美替尼应储存在20-25°C的室温中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放比美替尼，防止药物受潮。比美替尼应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

比美替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

总的来说，比美替尼是一种有效的靶向治疗药物，但在使用过程中需要严格按照医生的指导进行，定期监测身体状况，并注意药物的储存条件。这将有助于确保治疗效果，减少不良反应的发生。