




奥希替尼(AZD9291)、泰瑞沙、Osimertinib 是一种用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物。以下是关于该药物推荐剂量的详细说明。
奥希替尼的推荐剂量为 80mg,每天一次。这一剂量适用于大多数患者,无论是辅助治疗还是治疗转移性肺癌。奥希替尼可以搭配或不搭配食物服用,具体可根据患者的个人情况和医生的建议进行选择。
如果患者错过了一剂奥希替尼,不应补足错过的剂量。而是应该按原定时间服用下一剂。这样做可以避免因药物浓度过高而引发不必要的副作用。
对于辅助治疗,奥希替尼的治疗通常持续到疾病复发或出现不可接受的毒性反应,最长可治疗 3 年。对于治疗转移性肺癌,奥希替尼的治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。治疗期间,医生会定期评估患者的病情,以决定是否继续治疗。
对于吞咽固体物有困难的患者,可以将奥希替尼片剂分散在 60ml 的非碳酸溶液中,搅拌至片剂分散成小块(片剂不会完全溶解),然后立即吞下。准备过程中不要压碎、加热或使用超声波。之后,用 120ml 至 240ml 的水冲洗容器,并立即饮用。如果需要通过鼻胃管给药,按上述方法将片剂分散在 15ml 非碳酸溶液中,然后再用 15ml 水将所有残留物转移到注射器中。所得到的 30ml 液体应按照鼻胃管的说明进行给药,并适当用水冲洗(约 30ml)。
奥希替尼应储存在干燥、避光、防潮的环境中。最佳存储温度为 25°C,允许在 15-30°C 的条件下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,尤其是冷冻,这可能导致药物的结构和药效发生变化。保持药物包装的完整性,避免污染和损坏。定期检查药物包装,如有损坏应立即联系医生或药剂师。
奥希替尼最常见(>20%)的不良反应包括腹泻、贫血、皮疹、肌肉骨骼疼痛、指甲毒性、皮肤干燥、口炎、疲劳和咳嗽。最常见的实验室异常包括白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少和中性粒细胞减少。这些副作用大多可以通过调整剂量或对症处理来缓解。
对于出现呼吸道症状恶化的患者,如呼吸困难、咳嗽和发烧,应立即停用奥希替尼并进行检查,以排除肺间质性疾病。如果确诊为肺间质性疾病,应永久停用奥希替尼。此外,心率校正 QT (QTc) 间期延长是接受奥希替尼治疗的患者中常见的问题。应对有心脏危险因素的患者进行定期监测,包括基线时和治疗期间的左心室射血分数评估。如有必要,应永久停用奥希替尼。
奥希替尼的价格因生产厂商和地区而异。英国阿斯利康生产的规格为 80mg * 30 片的奥希替尼,每盒价格约为 576 美元。老挝卢修斯制药生产的相同规格的奥希替尼,价格约为 54 美元一盒。孟加拉碧康制药生产的相同规格的奥希替尼,价格约为 220 美元一盒。孟加拉伊思达制药生产的相同规格的奥希替尼,价格约为 110 美元一盒。孟加珠峰制药生产的相同规格的奥希替尼,价格约为 69 美元一盒。患者可通过医院、在线药店或官方网站购买奥希替尼,选择有资质的平台,并咨询医生建议。
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