




艾曲波帕(Eltrombopag),也被称为艾曲泊帕乙醇胺片,是一种用于治疗原发免疫性血小板减少症的药物。本文将详细介绍艾曲波帕的用法用量,以及使用过程中需要注意的事项。
艾曲波帕的初始剂量取决于患者的血统、年龄和肝功能状态。对于大多数成人和6岁及以上的儿童患者,推荐的初始剂量为50毫克每日一次。然而,东亚/东南亚血统的患者或有轻度至重度肝功能不全的患者(Child-Pugh A、B、C级)应将初始剂量减少至25毫克每日一次。对于同时具有东亚/东南亚血统和肝功能不全(Child-Pugh A、B、C级)的患者,建议初始剂量减少至12.5毫克每日一次。
对于1-5岁患有原发免疫性血小板减少症的儿科患者,推荐的初始剂量为25毫克每日一次。这一剂量旨在减少不必要的副作用,同时有效提升血小板计数。
在开始使用艾曲波帕后,医生会根据降低出血风险的需要,调整艾曲波帕的剂量以达到并维持血小板计数≥50×109/L。每日剂量不要超过75毫克。在使用艾曲波帕期间,患者需要定期进行临床血液学和肝脏检查,并根据医生的建议调整艾曲波帕的剂量。
在艾曲波帕治疗期间,每周评估包括血小板计数在内的全血细胞计数,直到达到稳定的血小板计数。此后每月获取有差异的全血细胞计数,包括血小板计数。当在口服混悬液和片剂之间切换时,每周评估血小板计数,持续两周,然后遵循标准的每月监测。
艾曲波帕可能与多种药物发生相互作用,影响药物的吸收效果或增加副作用的发生率。特别是与多价阳离子(如铁、钙、镁、铝、硒和锌)发生螯合作用,因此艾曲波帕应在抗酸药、乳制品和其他含有多价阳离子的药物使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用。
对于肾损伤患者,一般不需调整剂量,但由于使用艾曲波帕治疗肾损伤的经验有限,因此肾损伤患者应谨慎使用并密切监测肾功能指标。肝损伤患者应慎用艾曲波帕,若必须使用,则需在医生的指导下进行治疗,并密切监测肝功能指标。
艾曲波帕应遮光、密封、在干燥处保存,温度控制在25℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放艾曲波帕,防止药物受潮。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
艾曲波帕应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
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