




艾曲泊帕乙醇胺片是一种用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)的药物。这种药物通过刺激骨髓产生更多的血小板,从而帮助患者提高血小板计数,减少出血风险。本文将详细介绍艾曲泊帕乙醇胺片的作用机制、适应症、常见不良反应以及用药注意事项。
艾曲泊帕乙醇胺片的主要成分是艾曲波帕,这是一种口服的小分子血小板生成素受体激动剂。它通过结合并激活血小板生成素受体(TPO-R),模拟天然血小板生成素的作用,促进骨髓中巨核细胞的增殖和分化,进而增加血小板的生成。这种机制有助于提高患者的血小板计数,减少出血风险,改善生活质量。
艾曲泊帕乙醇胺片适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者。这些患者由于血小板减少,面临较高的出血风险,艾曲泊帕可以帮助他们提高血小板计数,减少或防止出血。需要注意的是,本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。
艾曲泊帕乙醇胺片的常见不良反应包括头痛、食欲减退、失眠、恶心、咳嗽、干眼、白内障、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、发热、乏力、无力、寒战、四肢水肿、肝功能异常、月经过多、感觉异常等。不常见的不良反应包括咽炎、贫血、痛风、抑郁、感觉迟钝、视力模糊、眩晕、心动过速、口干、多汗、肾功能衰竭等。严重的不良反应包括肝毒性和血栓形成,患者可能出现眼睛或皮肤发黄、精神错乱、肢体突然不协调且言语不清等症状。
艾曲泊帕乙醇胺片禁用于对艾曲波帕乙醇胺或任何辅料过敏的患者。肝功能损害(Child-Pugh评分≥5)的ITP患者应慎用本品,除非预期获益大于已知的门脉血栓形成的风险。妊娠妇女和哺乳期妇女应谨慎使用本品,除非预期获益超过其对胎儿或婴儿的潜在风险。儿童、青少年、老人以及有血栓栓塞风险的人群也应在医生指导下谨慎使用。
艾曲泊帕乙醇胺片应空腹服用(餐前间隔1小时或餐后间隔2小时)。本品应在以下产品使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用,包括抗酸药、乳制品或其他含有多价阳离子(如铝、钙、铁、镁、硒和锌)的矿物质补充剂。不得将本品碾碎后混入食物或液体服用。治疗过程中,应定期监测临床血液学并进行肝功能检查,患者用药后应根据血小板计数的反应进行个体化剂量调整。
艾曲泊帕乙醇胺片可能与多种药物发生相互作用,影响药物的吸收效果或增加副作用的发生率。例如,与多价阳离子(如铁、钙、镁、铝、硒和锌)发生螯合作用,减少药物吸收。与血脂调节药物(如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀)合用可能会增加副作用的风险,因此联合使用时,他汀类药物需减量,并应仔细监测药物的副作用。此外,与环孢菌素、洛匹那韦利托那韦、酶抑制或诱导剂(如氟伏沙明和利福平)合用时,需谨慎调整药物剂量。
艾曲泊帕乙醇胺片应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制方面,药物应在室温(25°C)保存,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放艾曲泊帕,防止药物受潮。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。此外,艾曲泊帕应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。艾曲泊帕应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
艾曲泊帕乙醇胺片在治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少症方面具有显著的效果,能够有效提高患者的血小板计数,减少出血风险。然而,患者在使用过程中应注意药物的禁忌人群、用药指导、药物相互作用和贮存方法,以确保治疗的安全性和有效性。希望本文能帮助患者更好地了解艾曲泊帕乙醇胺片,为他们的健康提供有益的信息。
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