阿法替尼（2992），一种靶向治疗药物，主要用于转移性非小细胞肺癌的一线治疗。本文将详细介绍阿法替尼的用法用量、剂量调整、不良反应处理、肝功能损害患者的用药指导、药物相互作用、贮存方法等内容，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

1. 阿法替尼的用法用量与剂量调整

1.1 成人推荐剂量

阿法替尼的成人推荐剂量为每日一次，每次40毫克，空腹服用（饭前至少1小时或饭后2小时）。患者应继续服用直至病情进展或出现不可接受的毒性。如果错过一剂阿法替尼，应在记起时尽快服用规定剂量，但如果距下次服药时间不足12小时，则不应额外补服。

1.2 剂量调整

在出现严重不良反应时，可能需要减少剂量、暂时中断或永久停止治疗。例如，当患者出现危及生命的大疱性、起泡性或剥脱性皮肤病变、间质性肺病、严重药物性肝功能损害、胃肠道穿孔、持续性溃疡性角膜炎或症状性左心室功能障碍时，应永久停止治疗。如果出现3级或4级毒性，应暂时中断阿法替尼治疗，待毒性完全消退或改善至1级时，以减少10毫克的剂量恢复治疗。

1.3 特殊人群用药

轻度或中度肝功能不全（Child-Pugh A或B类）患者无需调整剂量，但应密切监测。严重肾功能不全（eGFR 15-29 mL/分钟每1.73 m²）患者需调整剂量，以减少全身暴露量。尚未对重度肝功能不全（Child-Pugh C级）或严重肾功能不全（eGFR <15 mL/分钟/1.73 m²）患者进行研究，这些患者应特别谨慎。

2. 用药注意事项与日常管理

2.1 药物相互作用

阿法替尼与CYP抑制剂或诱导剂之间不太可能发生重要的药代动力学相互作用。然而，P-gp抑制剂可能会增加阿法替尼的全身暴露量，若患者无法耐受，应减少阿法替尼的剂量。P-gp诱导剂则可能降低阿法替尼的全身暴露量，根据耐受情况可适当增加剂量。

2.2 贮存方法

阿法替尼应遮光、密封并存放在干燥处，温度不超过25℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。同时，选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮。建议将阿法替尼放在原装容器中，定期检查包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

2.3 用药安全

患者在使用阿法替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。若发生药物过量，应立即停止给药并采取支持治疗，如有必要可通过催吐或洗胃清除未吸收的药物。

通过以上详细说明，患者可以更好地理解和使用阿法替尼，确保治疗效果的同时，最大限度地减少不良反应的发生。希望本文能为患者的用药提供有力的指导和支持。