色普龙(环丙孕酮醋酸酯)的用法用量注意事项和副作用
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发布日期:2025-01-27
色普龙(环丙孕酮醋酸酯)是一种常用的抗雄激素药物,广泛应用于多种疾病治疗,包括前列腺癌、性欲倒错等。本文将详细介绍色普龙的用法用量、注意事项和可能的副作用,帮助患者更好地了解和使用该药物。
色普龙的用法用量
男性患者的用法用量
色普龙在男性患者中的应用主要包括前列腺癌和性欲倒错的治疗。以下是具体的用法用量:
- 前列腺癌患者:
- 降低在促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂治疗中的男性性激素初始升高:开始 5~7天单独服用色普龙片,每次 2片,每日 2次(200mg),随后 3~4周色普龙片每次 2片,每日 2次(共 200mg),同时按厂家推荐剂量服用(LH-RH)激动剂。
- 促黄体激素释放激素(LHRH)类似物治疗或手术治疗不适宜、无法耐受或首选口服疗法长期治疗者:每次 2片,每日 2至 3次(200~300mg)。
- 治疗接受 LH-RH类似物治疗的病人或睾丸切除术病人的热潮红:每天 1~3片(50~150mg),如有必要,慢慢增至每次 2片,每日 3次(300mg)。
- 降低性欲倒错的冲动:
- 一般从每次 1片、每日 2次开始治疗。可能有必要将剂量增至每次 2片、每日 2次,甚至短时间内每次 2片、每日 3次。获满意效果后,应尽量以最低可能剂量来维持疗效。通常每次 1/2片、每日 2次已足够。
在确定维持剂量或停止用药时,不要突然减少剂量,而应逐渐减少。为此,应每间隔几个星期将每日剂量减少 1片,或 1/2片更好。为了稳定治疗效果,有必要长期服用色普龙片,如可能,可同时采用心理治疗措施。
女性患者的用法用量
色普龙在女性患者中的应用主要用于治疗雄激素化的严重体征,如非常严重的多毛症、严重的雄激素依赖性脱发等。以下是具体的用法用量:
- 育龄妇女:
- 在周期的第 1天(即出血的第 1天)开始进行治疗,并遵循下述建议。从周期第 1天至第 10天(共 10天),每日于餐后以水送服色普龙片 2片。此外,这些妇女还要接受含孕激素-雌激素的避孕制剂,以提供必要的避孕保护并使周期保持稳定。
- 绝经妇女或子宫切除病人:
- 根据病情的严重程度,色普龙片的平均剂量应为每次 1至 1/2片,每日 1次,连续服用 21天,随后停药 7天。
接受周期联合治疗的妇女每天应在固定时间服药。21天后应停药 7天,在此期间会发生撤退性出血。不管出血停止与否,请于第 1个疗程开始整 4个星期后(即同一个星期日期)开始联合治疗的下一个周期。
用药注意事项
储存方法
色普龙应遮光、密封、在干燥处保存。具体注意事项如下:
- 温度控制:色普龙应常温储存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放色普龙,防止药物受潮,湿度的变化也可能对色普龙的稳定性产生负面影响。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
- 避光保存:色普龙应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
- 包装完整性:色普龙应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
用药监测
患者在使用色普龙时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。以下是具体的用药监测建议:
- 定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
- 色普龙的降低冲动作用可被酒精的去抑制影响所减弱,因此在用药期间应避免饮酒。
- 色普龙不得在青春期结束前使用,因为不能排除它对纵向生长和尚未稳定的内分泌功能轴发生不利影响。
药物副作用
色普龙的常见副作用包括:
- 男性患者:
- 由于该药物的抗雄激素和抗促性腺激素的作用,精子发生受到抑制。在停止治疗后的几个月内,精子发生会逐渐恢复。
- 偶会导致男子女性型乳房(有时伴有乳头触痛),通常在停药后消退。
- 极个别病例可因色普龙对雄激素的长期抑制而发生骨质疏松。
- 女性患者:
- 因排卵受到抑制而处于不孕状态。可能会发生乳房胀感。
- 有可能发生疲劳、精力下降,偶尔还会发生短暂的内心不宁或情绪抑郁。
- 可能发生体重变化。罕见病例可能发生过敏反应和皮疹。
如果出现任何不适或严重的副作用,应及时联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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