厄达替尼（Erdafitinib）Balversa是一种口服靶向治疗药物，主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌。该药物通过抑制FGFR（成纤维细胞生长因子受体）的异常激活，阻止肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍厄达替尼的使用说明，帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

厄达替尼（Erdafitinib）Balversa的使用说明

患者选择

根据FDA批准的伴随诊断检测到的肿瘤标本中存在易感FGFR3遗传改变，选择厄达替尼治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的患者。这种选择有助于提高治疗的有效性和安全性，确保患者能够从药物中获益。

用药管理

厄达替尼应整片吞下，可以伴随或不伴随食物服用。如果在服用厄达替尼后任何时间出现呕吐，则应在第二天继续服用下一次剂量。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。如果漏服一剂厄达替尼，可在同一天尽快补服，第二天恢复厄达替尼的常规每日剂量计划，不应额外服用药片来弥补错过的剂量。

推荐用量

厄达替尼的推荐起始剂量为8mg（2片4mg药片），每日一次。根据患者的耐受性（包括高磷血症），剂量可增加至9mg（3片3mg药片），每日一次，持续14至21天。基于血清磷酸盐水平的剂量增加：开始治疗后14至21天评估血清磷酸盐水平。如果血清磷酸盐水平低于9.0mg/dL且无眼部疾病或2级以上不良反应，则厄达替尼剂量增加至9mg，每日一次。每月监测高磷血症的磷酸盐水平。

用药注意事项

与CYP3A4诱导剂的相互作用

同时使用CYP3A4酶的诱导剂（如卡马西平、巴比妥类药物、苯妥英钠、利福平等）可能会增加厄达替尼的代谢速率，降低其血药浓度，从而影响其疗效。因此，患者在使用厄达替尼期间应避免同时使用这些药物。

与CYP3A4抑制剂的相互作用

同时使用CYP3A4酶的抑制剂（如克唑替尼、酮康唑等）可能会抑制厄达替尼的代谢，增加其血药浓度，从而增加不良反应的风险。因此，患者在使用厄达替尼期间应避免同时使用这些药物。

血清磷酸盐水平改变剂

在厄达替尼治疗的初始剂量增加期（通常是第14至21天）之前，应避免与能够改变血清磷酸盐水平的药物同时使用，以免干扰基于血清磷酸盐水平来确定厄达替尼初始剂量增加所需的准确血清磷酸盐读数。

定期监测

患者在使用厄达替尼时，应定期监测肝功能和肺部状况，以便及时发现并处理可能出现的严重不良反应。医生会根据监测结果调整治疗方案，确保患者的安全和疗效。

储存方法

厄达替尼应储存在20°C至25°C的环境中，允许偏差在15°C至30°C之间。正确的储存条件有助于保持药物的稳定性和有效性。

有效期

厄达替尼的有效期为24个月。患者应注意药品的有效期限，避免使用过期的药物，以免影响治疗效果。

日常注意事项

饮食与生活方式

患者在使用厄达替尼期间应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的高磷食物，如奶制品、坚果和豆类。同时，保持适量的运动和充足的休息，有助于提高身体的整体健康状况。

心理支持

癌症治疗过程中心理压力较大，患者应寻求家人、朋友和专业心理咨询师的支持，保持积极的心态，这对于治疗效果和生活质量都非常重要。

随访与复诊

患者应按照医生的建议定期进行随访和复诊，及时反馈治疗过程中的任何不适或变化。医生会根据患者的实际情况调整治疗方案，确保最佳的治疗效果。

厄达替尼（Erdafitinib）Balversa是一种有效的靶向治疗药物，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意药物的使用方法和注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。