福巴替尼（futibatinib），商品名为 LYTGOBI，是一种用于治疗晚期胆管癌的靶向药物。这种药物通过抑制特定酶的活性来减缓癌细胞的生长和扩散。正确的服用方法对于保证药物疗效至关重要。本文将详细介绍福巴替尼的正确服用方法及注意事项。

福巴替尼的正确服用方法

推荐剂量和用法

福巴替尼的推荐剂量为 20 毫克（五片 4 毫克片剂），每天口服一次。患者应每天在大约相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。福巴替尼可以与食物同服或不随餐服用，但建议患者选择一种方式并坚持下去，以减少胃肠道不适的风险。

药物处理和存储

福巴替尼片剂应整片吞服，切勿压碎、咀嚼、分裂或溶解片剂。如果患者错过了一次剂量超过 12 小时或发生呕吐，应在下一个预定的时间继续服用下一剂，而不是补服漏掉的剂量。福巴替尼应存放在 20-25℃的室温下，避免高温和潮湿环境。

剂量调整

如果患者出现严重的不良反应，如高磷血症或视网膜色素上皮脱离（RPED），医生可能会根据情况调整剂量。具体调整方法如下：

• 高磷血症：当血清磷酸盐水平为 5.5 至 7 mg/dL 时，继续按当前剂量服用福巴替尼，并开始降低磷酸盐治疗。每周监测血清磷酸盐。当血清磷酸盐水平大于 7 至 10 mg/dL 时，减少福巴替尼的剂量至 16 毫克，并继续降低磷酸盐治疗。每周监测血清磷酸盐，直到恢复到正常范围。
• 视网膜色素上皮脱离（RPED）：在治疗开始前进行全面的眼科检查，包括黄斑的光学相干断层扫描（OCT）。前 6 个月内每 2 个月进行一次检查，之后每 3 个月进行一次检查。如果患者出现视觉症状，应立即转诊进行眼科评估，并根据医生的建议停止或减少福巴替尼的剂量。

正确的剂量调整有助于减轻不良反应，同时维持药物的疗效。

用药注意事项

药物相互作用

福巴替尼是 CYP3A 和 P-gp 的底物，因此与其他药物的相互作用可能会影响其疗效和安全性。避免与双 P-gp 和强 CYP3A 抑制剂或诱导剂同时使用。如果必须同时使用这些药物，应密切监测患者的不良反应，并根据需要调整福巴替尼的剂量。

特殊人群用药

福巴替尼在特定人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇：根据动物研究的结果，福巴替尼可能导致胎儿伤害或流产。没有关于孕妇使用福巴替尼的可用数据。建议告知孕妇对胎儿的潜在风险。
• 哺乳期妇女：没有关于母乳中存在福巴替尼或其代谢物的数据。建议女性在治疗期间和最后一次给药后 1 周内不要母乳喂养。
• 老年人：在 65 岁及以上患者中，福巴替尼的总体安全性和有效性与年轻患者相似，但仍需定期监测。

日常生活注意事项

患者在使用福巴替尼期间应注意以下几点：

• 饮食：避免高磷食物，如奶制品、坚果和种子，特别是在血磷水平较高的情况下。
• 生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于提高身体的整体健康状况。
• 定期检查：定期进行血液检查和眼科检查，及时发现和处理不良反应。

通过遵循上述用药注意事项和日常生活建议，患者可以更好地管理自己的病情，确保福巴替尼的有效性和安全性。