普纳替尼（帕纳替尼）是一种用于治疗特定类型癌症的药物，特别是慢性髓细胞性白血病、淋巴瘤和胸膜间皮瘤。正确使用普纳替尼对于确保疗效和减少副作用至关重要。以下是普纳替尼的正确服用方法及注意事项。

普纳替尼的正确服用方法

推荐剂量

普纳替尼的标准推荐剂量为45毫克，口服，每日一次。可以在有或无食物的情况下服用。对于伴有危险因素的患者，医生可能会建议从30毫克的初始剂量开始。治疗应持续进行，直到疾病进展或出现不耐受的毒副作用。

剂量调整

在治疗过程中，如果患者出现不良反应，可能需要暂时中断治疗、减少剂量或停止使用普纳替尼。具体调整如下：

• 如果患者达到≤1% BCR-ABL 1IS后，剂量可减至15毫克，每日一次。
• 如果3个月内未出现血液学缓解，医生可能会考虑停用普纳替尼。
• 如果患者无效，可将剂量重新递增至30毫克或45毫克，每日一次，直至再次无效或出现不可接受的毒性。

服用方法

普纳替尼片剂应整片吞服，不得压碎、折断、切割或咀嚼。如果漏服一剂，应在第二天的常规时间服用下一剂，不要在同一天内补服漏服的剂量。

用药注意事项

避免与强效CYP3A抑制剂合用

普纳替尼与强效CYP3A抑制剂同时给药会显著增加普纳替尼的血药浓度，可能导致严重的毒副作用。如果必须合用强效CYP3A抑制剂，应按照建议减少普纳替尼的剂量。一旦强效CYP3A抑制剂停用3至5个消除半衰期后，应恢复在开始合用前耐受的普纳替尼剂量。

避免与强效CYP3A诱导剂合用

普纳替尼与强效CYP3A诱导剂同时给药会降低普纳替尼的血药浓度，可能导致疗效下降。应避免普纳替尼与强效CYP3A诱导剂同时给药，除非获益超过普纳替尼暴露量降低的风险。监测患者是否出现疗效降低，并建议选择无CYP3A诱导潜力或具有极低CYP3A诱导潜力的合并用药。

贮存方法

为了保证普纳替尼的稳定性和疗效，应妥善保存药物。具体贮存方法如下：

• 温度控制：在原包装中将普纳替尼片剂储存在20°C至25°C下；允许在15°C至30°C之间进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放普纳替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对普纳替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：普纳替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

正确使用普纳替尼并注意上述事项，有助于最大化药物的治疗效果，减少潜在的风险和副作用。如果您在用药过程中有任何疑问或不适，应及时咨询医生。