万赛维(Valganciclovir)是什么药,治疗什么
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发布日期:2025-08-21
万赛维(Valganciclovir)是一种抗病毒药物,其主要成分是盐酸缬更昔洛韦(Valganciclovir Hydrochloride),是更昔洛韦的前体药物。万赛维通过口服给药,在体内迅速转化为更昔洛韦,用于治疗和预防特定类型的病毒感染,尤其是巨细胞病毒(CMV)感染。该药物由瑞士罗氏公司研发并生产,于2001年在美国获得FDA批准上市,2006年进入中国市场。
万赛维的适应症
万赛维适用于治疗和预防多种由巨细胞病毒(CMV)引起的感染,尤其在免疫系统受损的患者中效果显著。以下是万赛维的主要适应症:
1. 成人患者
万赛维在成人患者中的应用主要包括以下几个方面:
- 巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的治疗:万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的CMV视网膜炎。CMV视网膜炎是AIDS患者常见的并发症之一,可能导致视力丧失。万赛维能够有效抑制CMV的复制,从而减轻炎症反应,保护视网膜功能。
- 预防巨细胞病毒疾病:万赛维用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-])的CMV疾病。移植患者由于免疫系统受到抑制,容易发生CMV感染,万赛维可以显著降低这一风险。
2. 儿童患者
万赛维在儿童患者中的应用主要包括:
- 预防巨细胞病毒疾病:万赛维适用于预防高危肾移植患者(4个月至16岁)和心脏移植患者(1个月至16岁)的CMV疾病。这些患者由于免疫系统发育不完全或受到抑制,更容易受到CMV感染。
用药注意事项
正确使用万赛维是确保疗效和减少副作用的关键。以下是一些重要的用药注意事项:
1. 血液毒性
万赛维可能导致血液毒性,包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。在使用万赛维时,应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查,特别是对于婴儿、肾功能损害患者、更昔洛韦或其他核苷类似物既往曾导致白细胞减少症的患者,或治疗开始时中性粒细胞计数<1000/µL的患者。如果出现严重的血液毒性反应,应考虑减少剂量或停药。
2. 急性肾衰竭
急性肾衰竭是万赛维的潜在严重副作用之一。使用万赛维时应注意以下几点:
- 老年患者:老年患者使用万赛维时应谨慎,特别是伴有或不伴有肾功能下降的患者。建议减少剂量。
- 接受潜在肾毒性药物的患者:这些患者使用万赛维时应谨慎,保持充足的水分摄入。
3. 生育能力受损
万赛维可能损害生育能力。在使用万赛维前,应告知患者这一潜在风险。有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验,孕妇慎用,哺乳期妇女不建议用药期间喂养。
4. 特殊人群用药
对于某些特殊人群,使用万赛维时需特别注意:
- 老年人:研究尚未在65岁以上的成年人中进行,需在医生的指导下使用。
- 肾功能损害患者:需要减少剂量使用。
- 肝功能损害患者:尚未明确,需在医生的指导下使用。
以上信息仅供参考,如身体不适,请及时就医。万赛维的价格因地区和版本不同而有所差异。瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维规格为450mg*60片,价格约为444美元一盒;老挝卢修斯版万赛维规格为450mg*60粒,价格约为172美元一盒。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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