普乐沙福（Plerixafor），又称为释倍灵、普乐沙福注射液、Mozobil，是一种由法国赛诺菲公司研发的药物。普乐沙福是一种趋化因子CXC受体4（CXCR4）的拮抗剂，主要用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）患者的造血干细胞动员，以提高干细胞移植的成功率。

普乐沙福的作用机制与适应症

作用机制

普乐沙福通过拮抗趋化因子CXC受体4（CXCR4），促进造血干细胞从骨髓释放到外周血中。CXCR4是造血干细胞在骨髓中定位和保留的关键受体。普乐沙福与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联用，可以显著增加外周血中造血干细胞的数量，从而提高干细胞采集和移植的效率。

适应症

普乐沙福主要适用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）患者的造血干细胞动员。通过动员更多的造血干细胞进入外周血，普乐沙福可以帮助患者更好地完成干细胞采集，进而进行自体造血干细胞移植，提高治疗效果和生存率。

临床应用

在临床研究中，普乐沙福与G-CSF联合使用，能够显著增加CD34+细胞的数量，从而提高干细胞采集的成功率。普乐沙福的使用通常在G-CSF治疗4天后开始，每11小时给药一次，最多连续给药4天。这种联合用药方案已经在全球多个国家和地区得到批准和广泛应用。

普乐沙福不仅提高了干细胞移植的效率，还减少了因干细胞数量不足而导致的移植失败风险，为患者带来了更多的治疗选择和希望。

用药注意事项与日常注意事项

用药注意事项

在使用普乐沙福时，需要注意以下几点：

• 过敏反应：普乐沙福可能会引起严重的过敏反应，包括速发型过敏反应。在给药期间和给药后至少30分钟内，应密切观察患者是否出现过敏反应的症状，如皮疹、呼吸困难、低血压等。一旦发现过敏反应，应立即停止用药并采取相应的急救措施。
• 肿瘤细胞动员：普乐沙福可能引起白血病细胞的动员，因此不建议将其用于白血病患者的造血干细胞动员。在使用普乐沙福前，应对患者进行全面的评估，确保其适合使用该药物。
• 特殊人群用药：对于孕妇和哺乳期妇女，目前尚无充分的临床数据支持普乐沙福的安全性。育龄女性在使用普乐沙福前应进行妊娠检测，并在用药期间采取有效的避孕措施。哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳，以避免对婴儿造成潜在的危害。

日常注意事项

在使用普乐沙福期间，患者应注意以下日常事项：

• 饮食与生活方式：保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养，增强身体免疫力。避免过度劳累，保证充足的休息时间。
• 定期检查：在用药期间，患者应定期进行血液检查和身体检查，监测药物的效果和可能的副作用。如有任何不适，应及时就医。
• 药物存储：普乐沙福应储存在30°C以下的环境中，避免阳光直射。检查药品的有效期，确保使用前药品未过期。

通过合理的用药和生活管理，患者可以最大限度地发挥普乐沙福的治疗效果，减少不必要的风险，提高生活质量。