替西木单抗（Tremelimumab）是一种重要的免疫检查点抑制剂，广泛应用于多种癌症的治疗。然而，这种药物的价格较高，且在中国市场上尚未正式上市。本文将详细介绍替西木单抗的价格、购买渠道以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

替西木单抗的价格及购买渠道

替西木单抗的价格

替西木单抗的价格因不同国家和地区而有所差异。根据最新的市场信息，替西木单抗在英国阿斯利康出口到日本的市场价格如下：

• 25mg规格的价格约为 668.53美元一支
• 300mg规格的价格约为 4344.94美元一支

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所不同。患者在购买时应通过正规渠道获取药品，以保证药品的质量和安全性。

替西木单抗的购买渠道

由于替西木单抗尚未在中国上市，患者可以通过以下几种渠道购买该药物：

1. 正规医疗机构：患者可以在国内正规的医疗机构开具处方，通过国际医疗合作渠道购买替西木单抗。这种方式虽然可能较为繁琐，但能够确保药品的真实性和安全性。
2. 海外代购：通过正规的海外代购渠道，患者可以以较低的价格购买到替西木单抗。代购价格一般在 2000美元左右，但患者需谨慎选择可靠的代购平台，避免购买到假药或劣药。

无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细核对药品的批号、生产日期和有效期，确保药品的质量。

用药注意事项

特殊人群用药

替西木单抗在不同人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：根据动物研究结果及其作用机制，孕妇服用替西木单抗可能对胎儿造成伤害。因此，孕妇应避免使用该药物。
• 哺乳期女性：母乳喂养期间，母乳中的替西木单抗可能对婴儿造成不良反应。建议哺乳期女性在使用替西木单抗治疗期间和最后一次给药后3个月内不要母乳喂养。
• 具有生殖潜力的男性和女性：在使用替西木单抗治疗前，建议确认具有生殖潜力的女性的妊娠状况，并在治疗期间和最后一次服药后3个月内使用有效的避孕措施。
• 儿童使用：替西木单抗在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，因此不建议儿童使用该药物。
• 老年人使用：在65岁或以上的患者和年轻成人患者之间，未观察到替西木单抗的安全性或有效性的显著差异。

患者在使用替西木单抗时，应遵循医生的指导，严格按照医嘱用药。

不良反应及应对措施

替西木单抗在治疗过程中可能会出现一些不良反应，患者需密切关注并及时处理：

• 肝细胞癌患者：最常见的不良反应包括皮疹、腹泻、疲劳、瘙痒、肌肉骨骼疼痛和腹痛。常见的实验室异常包括AST升高、ALT升高、血红蛋白降低、钠降低、胆红素升高、碱性磷酸酶升高、淋巴细胞减少。
• 转移性非小细胞肺癌患者：最常见的不良反应包括恶心、疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、皮疹和腹泻。

根据不良反应的严重程度，患者可能需要暂停或永久停用替西木单抗。在严重情况下，医生会根据患者的具体情况给予全身皮质类固醇治疗。

储藏方法

正确存储替西木单抗对保证药物的有效性和安全性至关重要：

1. 温度控制：替西木单抗应在2°C至8°C的原始纸箱中保存在冰箱中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。
2. 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放替西木单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对替西木单抗的稳定性产生负面影响。
3. 避光保存：替西木单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
4. 包装完整性：替西木单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

按照上述方法正确存储替西木单抗，可以确保药物的质量和疗效。

替西木单抗作为一种重要的免疫检查点抑制剂，在多种癌症治疗中发挥着重要作用。患者在购买和使用该药物时，应通过正规渠道获取药品，并严格按照医生的指导用药，以确保治疗的安全性和有效性。