美替拉酮是一种肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素，主要用于诊断成人和儿童肾上腺功能不全。该药物通过抑制肾上腺皮质合成类固醇激素的前体物质的产生，从而减少体内皮质醇的合成。本文将详细介绍美替拉酮的用途、用法用量、贮存方法以及用药注意事项。

美替拉酮概述

基本信息

美替拉酮由法国 HAR 药厂研发，1962 年 1 月 25 日获得美国 FDA 批准。目前，该药物尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，在购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。

规格与价格

美替拉酮的规格为胶囊剂 250mg 和 125mg。法国 HAR 药厂生产的美替拉酮规格为 250mg*50 粒，价格约为 610 美元一盒；日本版美替拉酮，该版本的药物规格为 250mg*18 粒，价格约为 206 美元一盒。

作用机制

美替拉酮的主要作用机制是通过抑制肾上腺皮质合成类固醇激素的前体物质的产生，从而减少体内皮质醇的合成。这一作用主要是通过抑制肾上腺皮质酮醇化酶的活性来实现的。该药物常与其他诊断试验联合使用，适用于成人和儿童肾上腺功能不全的诊断。

用药注意事项

用法用量

进行美替拉酮测试前，根据药物的半衰期，在给药前停用影响垂体或肾上腺皮质功能的药物（考虑至少 5 个半衰期），以避免干扰美替拉酮检测。推荐的单次剂量为 30mg/kg（最多 3g），在午夜与牛奶/酸奶或零食一起给药。第二天清晨（7:30-8:00）采集血液样本。血样采集后，对于急性肾上腺功能不全高危患者，可考虑使用预防性剂量的糖皮质激素。

贮存方法

美替拉酮应储存在 20°C-25°C 下，允许在 15°C-30°C 的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放美替拉酮，防止药物受潮。美替拉酮应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

特殊人群用药

孕妇使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。哺乳期女性在使用美替拉酮时，应权衡母乳喂养对发育和健康的益处与母亲对美替拉酮的临床需求，以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。儿科患者可与其他诊断试验联合用于肾上腺功能不全的诊断。老年患者尚未确定 65 岁患者与老年和年轻成人患者之间的反应差异。肝损伤患者对美替拉酮的反应可能受损。

不良反应

美替拉酮的不良反应包括低血压、恶心、呕吐、腹部不适或疼痛、头痛、头晕、镇静、过敏性皮疹、白细胞减少、贫血和/或血小板减少。在使用过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

通过上述详细说明，希望患者能够更好地了解美替拉酮的用途、用法用量、贮存方法以及用药注意事项，从而安全有效地使用该药物。